Zusätzliche Therapie-Woche mit Famciclovir verstärkt Schmerzlinderung bei Herpes zoster
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Ein 14-tägiger oraler Famciclovir-Zyklus ist bei der Kontrolle akuter Herpes-zoster(HZ)-Schmerzen und der Verringerung der Inzidenz einer postherpetischen Neuralgie (PHN) einem 7-Tage-Zyklus überlegen.
Warum das wichtig ist
- Bei älteren (> 50 Jahre) HZ-Patienten mit mittelschweren bis schweren Initialschmerzen sollte ein längerer Behandlungszyklus in Betracht gezogen werden.
- Die Patienten sind darauf hinzuweisen, dass in den ersten 2 Tagen leichte Nebenwirkungen (z. B. Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit) auftreten können.
Wesentliche Ergebnisse
- Eine 14-tägige Behandlung resultierte bei Patienten mit mäßigen Initialschmerzen in signifikant verringerten Schmerzscores (p = 0,005).
- Bei allen Patienten mit starken Initialschmerzen begannen die Schmerzscores ab Tag 7 zu sinken, Signifikanz wurde jedoch nur bei Patienten mit 14-tägiger Behandlung erreicht (p < 0,001).
- 25,4 % (n = 29) der Patienten, die anfänglich 7 Tage lang behandelt wurden, vs. 7,6 % (n = 8) der Patienten, die 14 Tage lang behandelt wurden, entwickelten bis Tag 90 eine PHN (p < 0,001).
Studiendesign
- Retrospektive Beobachtungsstudie zur Untersuchung, ob die Verlängerung der oralen Famciclovir-Behandlung von 7 auf 14 Tage HZ-assoziierte Schmerzen und die PHN-Inzidenz bei 219 älteren chinesischen Patienten verringert.
- Studiengruppen:
- 0,25 mg Famciclovir 3-mal täglich über 7 Tage (n = 114)
- 0,25 mg Famciclovir 3-mal täglich über 14 Tage (n = 105)
- Beide Gruppen erhielten 3-mal täglich 0,5 mg Mecobalamin und 2-mal täglich 8 IE Neurotropin für ≥ 21 Tage.
- Finanzierung: Nicht offengelegt.
Einschränkungen
- Retrospektive Beobachtungsstudie
- Größere Fallzahlen erforderlich
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