Wie ähnlich sind sich SGLT2i-Studienteilnehmer und Ihre T2D-Patienten?

Erkenntnis

Typ-2-Diabetes (T2D)-Patienten aus der Alltagspraxis würden die Aufnahmekriterien für die DECLARE-TIMI 58-Studie mit hoher Wahrscheinlichkeit erfüllen, verglichen mit 3 anderen Studien zu kardiovaskulären Ergebnissen.
Dieses Ergebnis impliziert, dass unter solchen Studien Dapagliflozin als der Natrium-Glukose-Co-Transporter-2-Inhibitor (SGLT2i) mit dem größten Potenzial zur Generalisierbarkeit betrachtet werden sollte.

Warum das wichtig ist

Die Beurteilung der Eignung für diese Studien prägt die klinische Praxis.
Die Evidenzen zu kardiovaskulären Ergebnissen aus diesen Studien sprechen übergreifend für die Anwendung von SGLT2i bei Patienten mit T2D und kardiovaskulären Erkrankungen oder Risikofaktoren in der Anamnese.
Nur bis zu 1 von 5 Patienten würde die Aufnahmekriterien für diese klinischen Studien erfüllen.

Studiendesign

Wesentliche Ergebnisse

Prävalenz geeigneter Patienten in analytischen Kohorten gemäß den Aufnahmekriterien:
- CANVAS: 36,4 %.
- DECLARE-TIMI 58: 49,5 %.
- EMPA-REG OUTCOME: 17,0 %.
- VERTIS-CV: 9,0 %.
Chancen für das Erfüllen der Aufnahmekriterien bei direkten Vergleichen des Vorliegens der Eignung für eine Aufnahme:
- DECLARE-TIMI 58 vs. CANVAS: 1,74 (p = 0,003).
- DECLARE-TIMI 58 vs. EMPA-REG OUTCOME: 5,15 (p < 0,001).
- DECLARE-TIMI 58 vs. VERTIS-CV: 4,81 (p < 0,001).
Es wurde kein Unterschied zwischen der EMPA-REG OUTCOME und der VERTIS-CV festgestellt (p = 0,97).
Hohe Heterogenität für alle Ergebnisse.

Einschränkungen

Begrenzte Anzahl von Studien und Ländern.
Heterogenität in Bezug auf alle Endpunkte und die Angabe von Baseline-Merkmalen.
Einige Baseline-Merkmale wurden nicht angegeben.

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