Was für Ärzte in den sozialen Medien richtig und falsch ist

  • Amanda Loudin
  • Medizinische Nachricht
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Sie nannte sich in den sozialen Medien "Dr. Roxy" und wurde auf TikTok, wo sie die Operationen ihrer Patienten per Livestream übertrug, zu einer Sensation. Letztlich verlor die plastische Chirurgin Dr. Katharine Roxanne Grawe jedoch ihre ärztliche Zulassung, unter anderem aufgrund ihrer "lebensverändernden, rücksichtslosen Behandlung", die durch ihren Ruhm in den sozialen Medien noch verstärkt wurde. 

Im Juli entzog die Ärztekammer des Bundesstaates Ohio ihr dauerhaft die Zulassung, nachdem sie zweimal wegen Nichteinhaltung der Sorgfaltspflicht verwarnt worden war. Die Behörde stellte außerdem fest, dass Grawe durch das Livestreaming von Eingriffen ihre Patienten in die Gefahr eines unmittelbaren und ernsthaften Schadens brachte.

Obwohl die meisten Ärzte die sozialen Medien nicht in dem Maße nutzen wie Grawe, kann die Nutzung der verschiedenen Plattformen - von X (ehemals Twitter) über Facebook und Instagram bis hin zu TikTok - ein gefährliches Unterfangen sein. 

Der Medscape Physician Behavior Report 2023 zeigt, dass Ärzte häufig unprofessionelle oder beleidigende Nutzung sozialer Medien durch ihre Kollegen erleben. Fast sieben von zehn gaben an, es sei unethisch für Ärzte, sich in den sozialen Medien unhöflich, beleidigend oder unprofessionell zu verhalten - auch wenn ihre medizinische Praxis dabei nicht erwähnt wird. Wie ein Arzt es ausdrückte: "Professionalität ist keine 9-to-5-Eigenschaft".

In der heutigen Welt ist die Nutzung sozialer Medien fast eine Selbstverständlichkeit. Ärzte müssen vorsichtig sein, wenn sie sich ihnen nähern - vielleicht sogar noch vorsichtiger. "Es gibt immer noch ein Stigma", sagt Dr. med. Liudmila Schafer, eine Onkologin bei der Karriereberatungsfirma The Doctor Connect. "Ärzte stehen vor einer größeren Herausforderung, weil die Gesellschaft Perfektion erwartet und Fehler schwerwiegende Folgen haben. Wir stehen unter ständiger 'Beobachtung' durch Kollegen, Arbeitgeber und Patienten."

Der plastische Chirurg Dr. med. Jay Calvert aus Beverly Hills sagt, dass er sich bei der Nutzung sozialer Medien an feste Grenzen hält. "Ich mache nebenbei Comedy, aber es ist für mich als Arzt nicht akzeptabel, das in den sozialen Medien zu teilen", sagt er. "Die Leute wollen professionelle Ärzte, und ich bin immer darauf bedacht, wie ich mich präsentiere."

Calvert sagte, es sei ziemlich einfach, Ärzte zu erkennen, die in den sozialen Medien zu weit gehen. "Man muss sich beim Posten zurückhalten. Dinge wie Tanzen im OP passen nicht zum Beruf."

Eine klare Grenze, die man nicht überschreiten sollte, ist laut Schafer das Anbieten von medizinischen Ratschlägen oder Empfehlungen in den sozialen Medien. "Man darf auch keine vertraulichen Details aus der Praxis besprechen, auf unbekannte Kontakte antworten oder ohne Erlaubnis institutionelle Richtlinien besprechen", sagte sie. "Es ist wichtig, Haftungsausschlüsse hinzuzufügen, wenn eine persönliche wissenschaftliche Meinung ohne Referenz [oder] Forschung oder mit ungeprüften Quellen geteilt wird."

Orientierung auf den vielen Social Media-Seiten

Jede Social-Media-Plattform hat ihre Vor- und Nachteile. Ärzte müssen sich überlegen, warum sie sie nutzen und wie sich jede Plattform auszahlen könnte. Schafer nutzt mehrere Websites, darunter LinkedIn, Facebook, Instagram, X, Threads, YouTube und, in geringerem Maße, Clubhouse. Wie und was sie dort postet, ist unterschiedlich. "Ich nutze diese Seiten zu fast 95 Prozent beruflich", sagt sie. "Es ist schwierig, sich persönlich zu treffen und sich zu engagieren, - da helfen die sozialen Medien."

Dr. med. Stephen Pribut, ein Fußspezialist aus Washington DC, nutzt X gerne als Informationsquelle. Er folgt ziemlich einfachen Regeln, wenn es darum geht, was er twittert und auf verschiedenen Websites teilt: "Ich halte mich von Politik und Religion fern", sagte er. "Ich vermeide im Internet auch kontroverse Themen wie Impfstoffe."

Joseph Daibes, der sich bei New Jersey Heart and Vein auf Herz-Kreislauf-Medizin spezialisiert hat, sagt, er habe seinen Umgang mit sozialen Medien geändert. "Anfangs war ich ein passiver Konsument, aber als ich erkannte, wie wichtig genaue medizinische Informationen im Internet sind, wurde ich aktiver. Ich habe mich verantwortungsbewusst eingebracht, gelegentlich Studien geteilt, Mythen entlarvt und mich an sinnvollen Gesprächen beteiligt", sagt er. 

"Soziale Medien können gefährlich werden, daher ist es unsere Pflicht, sie verantwortungsbewusst zu nutzen, und das kann ich nicht genug betonen."

Für plastische Chirurgen wie Calvert können visuelle Plattformen wie Instagram für Marketingzwecke von unschätzbarem Wert sein. "Ich nutze Instagram seit 2012 und habe damit sehr gute Erfahrungen gemacht", sagt er. "Ich generiere damit kein Geschäft, aber ich nutze es, um meine Qualifikationen als Chirurg zu untermauern."

Potenzielle Patienten blättern gerne durch die Beiträge von Schönheitschirurgen, um zu erfahren, wie ihr fertiges Produkt aussieht, so Calvert. In vielen Fällen stellen Schönheitschirurgen Experten für soziale Medien ein, um ihre Inhalte zu pflegen. "Ich habe im Laufe der Jahre Social-Media-Manager eingestellt und wieder entlassen und mich schließlich dafür entschieden, meine eigenen Inhalte zu entwickeln", sagt er. 

"Ich möchte, dass die Leute in den sozialen Medien denselben Arzt sehen, den sie auch in der Praxis sehen werden. Ich mag eine authentische Präsentation, keine glitzernde."

Misslungene Nutzung sozialer Medien 

Calvert sagte, dass einige Ärzte in der Welt der plastischen Chirurgie die sozialen Medien nutzen, um Vorher-Nachher-Zusammenstellungen zu präsentieren. Diese seien seiner Meinung nach nicht unbedingt völlig authentisch, und das störe ihn. "In einigen dieser Beiträge wird ein wenig 'geschummelt', es werden Filter verwendet, die 'Vorher'-Bilder besonders schlecht gemacht und andere Tricks angewandt", sagte er.

Daibes hat auch seinen Anteil am Missbrauch der sozialen Medien gesehen: "Zu den 'Red Flags' gehören das Teilen von persönlichen Vergnügungen, Online-Streitigkeiten oder unbegründete medizinische Behauptungen", sagte er. "Es ist wichtig, dass wir uns an unsere Rolle als Ausbilder und Fürsprecher erinnern und uns auf eine Weise präsentieren, die die Würde unseres Berufsstandes aufrechterhält."

Letzten Endes können die sozialen Medien für Ärzte einen positiven Nutzen haben, und sie sind definitiv auf dem Vormarsch. Die Pflicht zur verantwortungsvollen Nutzung liegt letztlich bei den Ärzten, die sie nutzen.

Daibes betont die Tatsache, dass die Worte eines Arztes Gewicht haben - vielleicht mehr als die anderer Berufsgruppen. "Die zusätzliche Kontrolle ist gut, weil sie uns zur Rechenschaft zieht; es ist von entscheidender Bedeutung, dass unsere Informationen korrekt sind", sagt er. "Die Kehrseite der Medaille ist, dass diese Kontrolle manchmal erdrückend sein kann und zu Selbstzensur führt, selbst bei nichtmedizinischen Themen."

Ärzte haben diese acht Richtlinien vorgeschlagen, die Ärzte bei der Nutzung sozialer Medien beachten sollten:

  1. Denken Sie daran, dass Sie Ihren Beruf vertreten, auch wenn Sie auf persönlichen Konten posten.
  2. Posten Sie niemals aus dem Operationssaal, der Notaufnahme oder einem anderen medizinischen Bereich.
  3. Wenn Sie angestellt sind, erkundigen Sie sich vor dem Posten bei Ihrem Arbeitgeber, ob es dort Regeln oder Richtlinien für soziale Medien gibt.
  4. Nutzen Sie soziale Medien niemals, um Kollegen, Krankenhäuser oder andere Organisationen im Gesundheitswesen schlecht zu machen.
  5. Nutzen Sie soziale Medien niemals, um medizinische Ratschläge zu erteilen.
  6. Halten Sie sich von den offensichtlich brisanten Themen wie Religion und Politik fern.
  7. Schützen Sie beim Posten immer die Privatsphäre der Patienten.
  8. Seien Sie vorsichtig, wie und mit wem Sie in den sozialen Medien Kontakt aufnehmen.

Dieser Artikel erschien im Original in der englischsprachigen Ausgabe von Medscape.com.