Substanzmissbrauch: Erste Wochen nach dem Ende der Pflichtversorgung sind am riskantesten
- Ledberg A & al.
- Drug Alcohol Depend
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Das Sterberisiko unter Patienten, bei denen die Pflichtversorgung wegen Substanzmissbrauch endete, war in den ersten 2 Wochen am höchsten, insbesondere bei jungen Erwachsenen.
Warum das wichtig ist
- Die Ergebnisse können dabei helfen, eine gezielte Überwachung und Unterstützung zu bieten.
Wesentliche Ergebnisse
- Im ersten Jahr nach dem Ende der Pflichtversorgung:
- 6,2 % der Patienten starben.
- Mortalitätsrate: 7,1 pro 100 Personenjahre
- Mortalitätsrate:
- Bei Männern höher als bei Frauen (8,3 vs. 5,0 pro 100 Personenjahre)
- Mit zunehmendem Alter ansteigend, am höchsten unter:
- Frauen im Alter von 50–64 Jahren (0,13 pro Personenjahr).
- Männer im Alter von 64–86 Jahren (0,14 pro Personenjahr).
- Das Sterberisiko war in den ersten 2 Wochen nach dem Ende der Pflichtversorgung höher als in allen anderen Nachbeobachtungszeiträumen, die Hazard-Rate-Verhältnisse bewegten sich im Bereich von 2,6 (95 %-KI: 1,3–5,0) bis 3,7 (95 %-KI: 2,4–5,9).
- Erhöhtes Risiko in den ersten 2 Wochen nur beobachtet:
- Für Todesfälle, die durch externe Ursachen (hauptsächlich Vergiftung) verursacht wurden.
- Bei Patienten, die jünger als das mediane Alter von 36 Jahren waren:
- Frauen (0,09 vs. 0,03 pro Personenjahr)
- Männer (0,17 vs. 0,05 pro Personenjahr)
Studiendesign
- Schwedische retrospektive Kohortenstudie mit allen 7.929 erwachsenen Patienten, die in den Jahren 2000–2017 aus einer 6-monatigen Pflichtversorgungsepisode in einer Einrichtung / einem Programm entlassen wurden.
- 5 Nachbeobachtungsfenster: 0–14, 14–31, 31–90, 90–182 und 182–366 Tage
- Hauptergebnis: Tod während des ersten Jahres nach dem Ende der Pflichtversorgung
- Finanzierung: Swedish National Board of Institutional Care
Einschränkungen
- Es wurden nur 3 konkurrierende Ergebnisse berücksichtigt.
- Analysen beschränkten sich auf Erstversorgungsepisoden.
- Die Ergebnisse weichen mit alternativen Nachbeobachtungsfenstern möglicherweise ab.
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