Studie zur Anwendung von Masken laut Selbstauskunft in einer Region mit geringer Prävalenz steht im Widerspruch zur Evidenzbasis

  • Bundgaard H & al
  • Ann Intern Med
  • 19.11.2020

  • von Liz Scherer
  • Clinical Essentials
Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten. Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten.

Erkenntnis

  • Eine Studie in Dänemark in einer Umgebung mit niedriger Virusprävalenz, die auf Selbstauskünften zur Verwendung von Masken beruht, deutet darauf hin, dass eine chirurgische Maske als Zusatzmaßnahme zu sozialer Distanzierung und Händewaschen keine höhere Begrenzung der Ansteckung des Trägers mit dem Virus bewirkte.
  • Die Studie berücksichtigte mehrere Faktoren nicht, darunter die Eindämmung der Übertragung auf andere und wie oft die Studienteilnehmer sich an Orten aufhielten, an denen eine Exposition ein Risiko darstellte.
  • Die Studie ist spezifisch für die Situation in Dänemark von April bis Anfang Juni, in der jede öffentliche Gesundheitsmaßnahme zur Eindämmung, mit Ausnahme des Tragens von Masken, in Kraft war, die Prävalenz gering war und Restaurants und Bars geschlossen hatten.
  • Weniger als die Hälfte der Teilnehmer in der maskentragenden Gruppe trug die Masken gemäß den Empfehlungen.

Warum das wichtig ist

  • Redaktioneller Beitrag des ehemaligen CDC-Direktors Thomas R. Frieden und von Shama Cash-Goldwasser: „Weitverbreitetes Tragen von Masken in der Öffentlichkeit kann die Ausbreitung im Rahmen eines umfassenden Ansatzes eindämmen. Es ist erwiesen, dass Masken andere schützen und, trotz der in dieser Studie berichteten Ergebnisse, wahrscheinlich den Träger schützen. Der maximale Nutzen des Tragens von Masken wird wahrscheinlich aus der Kombination der Kontrolle der Infektionsquelle und dem Schutz der Träger resultieren .... Wenn jeder eine Maske trägt, wenn er in der Nähe anderer ist, ist jeder sicherer.“

Wesentliche Ergebnisse

  • 4.862 Teilnehmer, 2.392 in der Gruppe der Maskenträger und 2.470 Kontrollteilnehmer.
  • Adhärenz: 46 % trugen die Masken gemäß den Empfehlungen.
  • Infektion mit SARS-CoV-2:
    • 1,8 % unter den Maskenträgern vs. 2,1 % unter den Kontrollteilnehmern.
    • Differenz zwischen den Gruppen: -0,3 Prozentpunkte (p = 0,38); OR: 0,82 (p = 0,33) zugunsten der Maskenträger.
  • Sensitivitätsanalyse (Antikörpertest zur Baseline plus positiver Test nach 1 Monat): 1,4 % bei Maskenträgern vs. 1,8 % bei Kontrollteilnehmern; Differenz zwischen den Gruppen: -0,4 Prozentpunkte; p = 0,22 (OR: 0,77; p = 0,26).

Studiendesign

  • Randomisierte, kontrollierte, unverblindete, landesweite Studie in Dänemark, die untersuchte, ob das Tragen einer chirurgischen Maske außerhalb des eigenen Haushalts den Träger in einem öffentlichen Umfeld, in dem die Gesundheitsmaßen in Kraft waren, das Tragen von Masken in der Gemeinschaft jedoch unüblich war, vor SARS-CoV-2 schützt.
  • Finanzierung: The Salling Foundations.

Einschränkungen

  • Unschlüssig.
  • Die Studie berücksichtigte die Auswirkungen von Masken als Kontrolle der Infektionsquelle nicht.
  • Begrenzte Verallgemeinerbarkeit.
  • Verzerrung durch Selbstangaben.