Soziale Isolation und Einsamkeit sind bei Frauen unabhängige Risikofaktoren für KVE

  • Golaszewski NM & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Bei älteren Frauen stellen sowohl soziale Isolation als auch Einsamkeit unabhängige Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen (KVE) dar.
  • Soziale Unterstützung scheint keine schützende Wirkung zu haben.
  • Die Verbesserung der objektiven sozialen Verbundenheit und die Verringerung des Einsamkeitsgefühls können wertvolle Interventionen sein.

Warum das wichtig ist

  • Ischämische Herzerkrankungen und Schlaganfälle sind die häufigsten Todesursachen weltweit.
  • Über ein Viertel der älteren Menschen sind (objektiv) sozial isoliert und ein Drittel der Erwachsenen im Alter von ≥ 45 Jahren fühlt sich (subjektiv) einsam.
  • Beides ist mit mehreren KVE-Risikofaktoren assoziiert.

Wesentliche Ergebnisse

  • KVE-Vorfall:
    • Starke vs. geringe soziale Isolation: aHR: 1,18 (95 %-KI: 1,13–1,23)
    • Bereinigt um Gesundheitsverhalten, Komorbiditäten und Fitness: aHR: 1,08 (95 %-KI: 1,03–1,12)
    • Starke vs. geringe Einsamkeit: HR: 1,14 (95 %-KI: 1,10–1,18)
    • aHR: 1,05 (95 %-KI: 1,01–1,09)
    • Starke vs. geringe Kombination aus sozialer Isolation und Einsamkeit: HR: 1,27 (95 %-KI: 1,21–1,36)
    • aHR: 1,13 (95 %-KI: 1,06–1,20)
  • Soziale Unterstützung zeigte keinen signifikanten Einfluss auf diese Verknüpfungen.

Studiendesign

  • Prospektive Kohortenstudie mit postmenopausalen US-amerikanischen Frauen ohne Myokardinfarkt, Schlaganfall oder koronare Herzkrankheit in der Vorgeschichte (n = 57.825)
  • Die Autoren beurteilten die soziale Isolation, die Einsamkeit und die soziale Unterstützung anhand von Fragebögen.
  • Ergebnis: Auftreten einer schweren KVE (koronare Herzkrankheit, Schlaganfall und KVE-bedingter Tod)
  • Finanzierung: NIH

Einschränkungen

  • Viele fehlende Daten zu Einsamkeit und sozialer Unterstützung