Sexuell übertragbare Infektionen während Schwangerschaft mit Frühgeburt und anderen negativen Ergebnissen bei Neugeborenen assoziiert
- Felske LR & al.
- Paediatr Perinat Epidemiol
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Sexuell übertragbare Infektionen (STIs) bei Müttern während der Schwangerschaft, insbesondere Syphilis, erhöhen das Risiko für negative Ergebnisse beim Neugeborenen, d. h. das Risiko für eine Frühgeburt.
Warum das wichtig ist
- Schwangere Frauen sollten beim ersten pränatalen Besuch auf Syphilis und jüngere schwangere Frauen im Alter von ≤ 25 Jahren auf Chlamydien und Gonorrhö gescreent werden.
Wesentliche Ergebnisse
- 3.747.882 Krankenakten, 2,1 % mit dokumentierter STI
- Die STIs wurden in der Mehrheit bei Frauen im Alter von < 20 oder 20–24 Jahren diagnostiziert, 31,5 – 48,6 % der STIs bei nicht-hispanischen schwarzen Frauen mit ähnlicher Prävalenz:
- Chlamydien-Infektion: 31,5 % (95 %-KI: 31,2–31,9 %)
- Gonorrhö: 45,0 % (95 %-KI: 43,7–46,3 %)
- Chlamydien-Infektion plus Gonorrhö: 48,6 % (95 %-KI: 47,3–49,9 %)
- Syphilis: 40,4 % (95 %-KI: 38,9–41,8 %)
- Syphilis-Koinfektion: 37,7 % (95 %-KI: 34,9–40,4 %)
- Unerwünschte Ergebnisse nach STI, bereinigtes Prävalenzverhältnis (aPR):
- Chlamydien-Infektion:
- Frühgeburt: aPR: 1,05 (95 %-KI: 1,03–1,08)
- Schwangerschaftshypertonie (GH): aPR: 1,24 (95 %-KI: 1,20–1,27)
- Gonorrhö:
- Frühgeburt: aPR: 1,11 (95 %-KI: 1,03–1,19)
- GH: aPR: 1,18 (95 %-KI: 1,08–1,30)
- Chlamydien-Infektion plus Gonorrhö:
- Frühgeburt: aPR: 1,09 (95 %-KI: 1,01–1,18)
- GH: aPR: 1,07 (95 %-KI: 0,97–1,18)
- Syphilis:
- Frühgeburt: aPR: 1,19 (95 %-KI: 1,10–1,30)
- GH: aPR: 1,38 (95 %-KI: 1,24–1,53)
- Syphilis-Koinfektion:
- Frühgeburt: aPR: 1,31 (95 %-KI: 1,10–1,57)
- GH: aPR: 1,41 (95 %-KI: 1,13–1,76)
- Chlamydien-Infektion:
Studiendesign
- Querschnittsstudie zum Vergleich von STI-Koinfektionen und Schwangerschaftsverläufe bei US-amerikanischen Frauen in Bezug auf die Schwangere selbst und das Neugeborene (2019)
- Finanzierung: Keine
Einschränkungen
- Stärkere Berücksichtigung von Lebendgeburten
- Fehlende Störfaktoren
- Zeitpunkt der GH/STI nicht angegeben
- Verzerrung durch Eigenangaben sowie Detektionsbias
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