Sarkomatoides Nierenzellkarzinom: Avelumab plus Axitinib verbessert Outcome

  • Choueiri TK & al.
  • ESMO Open

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Avelumab plus Axitinib verbessert die Responserate und verlängert das PFS im Vergleich zu Sunitinib bei Patienten mit sarkomatoidem Nierenzellkarzinom (sRCC).

Warum das wichtig ist

  • Patienten mit sarkomatoider Histologie haben die schlechteste Prognose.

Studiendesign

  • Post hoc-Analyse von 108 Patienten mit sRCC aus der randomisierten, offenen Phase 3-Studie JAVELIN Renal 101.
  • Die Patienten erhielten entweder Avelumab+Axitinib (n=47) oder Sunitinib (n=61).
  • Finanzierung: Pfizer.

Wesentliche Ergebnisse

  • Das mittlere PFS war länger unter Avelumab+Axitinib als unter Sunitinib (stratifizierte HR 0,57; 95% KI 0,325-1,003), jedoch nicht signifikant.
  • Die objektive Responserate war höher in der Gruppe mit Avelumab+Axitinib (46,8%) vs. Sunitinib (21,3%).
  • Patienten mit sRCC hatten eine erhöhte Expression von CD274, CD8A, IFNG und FOXP3.
  • Eine niedrig gewichtete Gensignatur, bestehend aus PVRL1, SPAG5, SCARNA5, WASF1, SEC14L4 und GLRX, war in der Avelumab+Axitinib-Gruppe mit einem längeren PFS verbunden.

Einschränkungen

  • Kein zentraler Review.

Choueiri TK, Larkin J, Pal S, Motzer RJ, Rini BI, Venugopal B, Alekseev B, Miyake H, Gravis G, Bilen MA, Hariharan S, Chudnovsky A, Ching KA, Mu XJ, Mariani M, Robbins PB, Huang B, di Pietro A, Albiges L. Efficacy and correlative analyses of avelumab plus axitinib versus sunitinib in sarcomatoid renal cell carcinoma: post hoc analysis of a randomized clinical trial. ESMO Open. 2021;6(3):100101. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100101. PMID: 33901870

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