Rezidiviertes RCC: Rechallenge mit gezielter Therapie ist sicher und praktikabel nach adjuvantem Sunitinib

Erkenntnis

Eine zielgerichtete Erstlinienbehandlung ist sicher und praktikabel bei Patienten mit Nierenzellkarzinom (RCC), die nach adjuvantem Sunitinib ein Rezidiv erleiden.
Das PFS war für die Sunitinib-Rechallenge und andere gezielte Therapien vergleichbar.

Warum das wichtig ist

Diese Erkenntnisse können in Settings hilfreich sein, in denen Patienten mit einer schlechten Prognose möglicherweise keinen Zugang zu neueren Behandlungsformen oder anderen alternativen Therapiestrategien haben.

Studiendesign

34 Patienten mit RCC, die innerhalb eines Jahres nach adjuvanter Sunitinibtherapie rezidiviert waren, erhielten eine systemische zielgerichtete Behandlung einschließlich Sunitinib-Rechallenge.
Finanzierung: Pfizer.

Wesentliche Ergebnisse

73,5% der Patienten erhielten eine systemische Therapie nach einem Rezidiv.
41,2% der Patienten erhielten vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor-gezielte Therapien.
Die mittlere Dauer zwischen Abschluss der adjuvanten Sunitinibbehandlung und dem Rechallenge mit Sunitinib oder einer anderen gezielten Therapie betrug 7,5 Monate.
Mittleres Follow-up: 23,5 Monate.
Die objektive Ansprechrate nach einer Rechallenge war 20,6% (vollständiges Ansprechen 2,9%).
Klinische Benefitrate: 41,2%.
Das mediane PFS betrug 12 (95% KI 5,8-18,2) Monate.
Es wurde kein Unterschied im medianen PFS mit Sunitinib-Rechallenge und anderen gezielten Therapien festgestellt.
Kein signifikanter Unterschied im Ansprechen wurde zwischen Patienten berichtet, die ≤6 vs. >6 Monate nach adjuvantem Sunitinib ein Rezidiv erlitten.
Keine unerwünschten Ereignisse Grad 4-5 wurden berichtet.

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