Rezidivierendes Zervixkarzinom: Paclitaxel-Carboplatin-Bevacizumab zeigt gutes Ansprechen

  • Tanigawa T & al.
  • Gynecol Oncol

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Für Patientinnen mit fortgeschrittenem oder rezidivierendem Zervixkarzinom ist die Therapie mit Paclitaxel plus Carboplatin und Bevacizumab sicher und zeigt ein gutes Ansprechen. 
  • Bei einigen Patientinnen mit Strahlentherapie in der Anamnese kam es zu gastrointestinalen Perforationen/Fisteln.

Warum das wichtig ist

  • Patientinnen mit einer Strahlentherapie in der Anamnese sollten engmaschig auf gastrointestinale Perforationen/Fisteln überwacht werden.

Studiendesign

  • Phase 2-Studie zu 69 Patientinnen mit metastasiertem, rezidiviertem und persistierendem Zervixkarzinom, die Paclitaxel plus Carboplatin und Bevacizumab erhielten.
  • Finanzierung: AstraZeneca; Asuka Pharmaceutical; andere.

Wesentliche Ergebnisse

  • Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 17,7 Monate.
  • 40% der Patientinnen erhielten eine Bevacizumab-Erhaltungstherapie.
  • Das mediane PFS lag bei 11,3 Monaten.
  • Das mediane OS wurde nicht erreicht; die mediane Dauer bis zum Therapieversagen lag bei 5,9 Monaten.
  • Die objektive Ansprechrate betrug 79,7%; 23,2% der Patientinnen erreichten ein vollständiges Ansprechen.
  • Das mediane PFS betrug 14,3 Monate bei Patientinnen, die eine Erhaltungstherapie erhielten, und 7,4 Monate bei jenen ohne Erhaltungstherapie (p=0,0449).
  • Bei 5,6% der Patientinnen traten gastrointestinale Perforationen/Fisteln auf; alle hatten eine anamnestische Strahlentherapie.

Einschränkungen

  • Open-label, kleine Fallzahl.

Tanigawa T, Takeshima N, Ishikawa H, Nishio S, Usami T, Yamawaki T, Oishi T, Ihira K, Kato H, Goto M, Saito M, Taira Y, Yokoyama M, Shoji T, Kondo E, Mori A, Yokoi T, Iwasa-Inoue N, Hirashima Y, Nagasawa T, Takenaka M, Mikami M, Sugiyama T, Enomoto T. Paclitaxel-carboplatin and bevacizumab combination with maintenance bevacizumab therapy for metastatic, recurrent, and persistent uterine cervical cancer: An open-label multicenter phase II trial (JGOG1079). Gynecol Oncol. 2022 Apr 26 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.04.011.

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