Radiofrequenzablation bietet langfristigen Schutz gegen Ösophaguskarzinom

  • Wolfson P & al.
  • Gastrointest Endosc

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Die Radiofrequenzablation (RFA) bietet Patienten mit dysplastischem Barrett-Ösophagus (BE) einen langfristigen Schutz vor Adenokarzinomen der Speiseröhre. 
  • Die meisten Behandlungsrückfälle treten früh auf und können erfolgreich behandelt werden.

Warum das wichtig ist

  • Laut den Autoren "bestätigt die Studie die dauerhafte Rückbildung von Dysplasie und BE durch die RFA, die das Krebsrisiko um mehr als 90% reduziert, verglichen mit historischen Kontrolldaten von 6%-19% pro Jahr".

Studiendesign

  • Studie mit 2.535 Patienten, die sich einer RFA-Therapie aufgrund von BE und Neoplasien unterzogen.
  • Finanzierung: nicht offengelegt.

Wesentliche Ergebnisse

  • 10 Jahre nach Behandlungsbeginn betrug die Krebsrate nach Kaplan Meier (KM) bei den 2.535 Patienten 4,1%.
  • Nach 2 Jahren RFA war die Clearancerate der Dysplasien 88,0% und die der intestinalen Metaplasien 62,6%.
  • Nach 8 Jahren betrugen die Rezidivraten gemäß KM 5,9% bei Patienten mit vollständiger Remission der Dysplasie, und 18,7% bei denen mit vollständiger Remission der intestinalen Metaplasie.
  • Die Rezidivraten 2 Jahre nach der Behandlung des ersten Rezidivs betrugen 63,4% für Dysplasien und 70,0% für intestinale Metaplasien.

Einschränkungen

  • Beobachtungsstudie.