Prostatakarzinom mit mittlerem/hohem Risiko: fokaler hochintensiver fokussierter Ultraschall bietet gute Kontrolle

Erkenntnis

Fokaler hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) zeigt bei Patienten mit nicht metastasiertem Prostatakarzinom eine gute Tumorkontrolle bei einer geringen Rate an hochgradigen Komplikationen.

Warum das wichtig ist

Der fokale HIFU kann bei ausgewählten Patienten mit mittlerem/hohem Risiko eine Alternative zur Behandlung der gesamten Prostata darstellen.

Studiendesign

Studie zu 1.379 Patienten mit nicht metastasiertem Prostatakarzinom aus dem prospektiven Register, die eine fokale Therapie mit HIFU erhielten.
65% und 28% der Patienten wurden mit mittlerem bzw. hohem Risiko eingestuft.
Finanzierung: SonaCare Inc.

Wesentliche Ergebnisse

225 Patienten unterzogen sich 1 Wiederholungssitzung, 26 unterzogen sich 2 Wiederholungssitzungen, und 1 Patient unterzog sich insgesamt 4 fokalen Therapiesitzungen.
Nach 7 Jahren lag das versagensfreie Überleben bei 69%.
Bei Patienten mit mittlerem und hohem Risiko betrug das versagensfreie Überleben nach 7 Jahren 68% bzw. 65%.
Nach 7 Jahren betrug das Überleben ohne Nachbehandlung 43% und das Überleben ohne Salvage-Behandlung der gesamten Prostata und ohne systemische Therapie 75%.
Die Komplikationsrate bei einem Clavien-Dindo-Score von >2 betrug 0,5%.
Die postoperative Komplikationsrate lag bei 6,0%.

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