Probiotika können Chemotherapie-bedingte kognitive Beeinträchtigungen bei Brustkrebspatienten verbessern

Erkenntnis

Patienten mit Brustkrebs, die probiotische Nahrungsergänzungsmittel erhalten, zeigen möglicherweise weniger Symptome Chemotherapie-bedingter kognitiver Beeinträchtigung (CRCI).

Warum das wichtig ist

CRCI, auch als "Chemo-Brain" bekannt, tritt häufig nach einer Chemotherapie auf, wobei fast 35% der Patienten über langfristige Auswirkungen berichten.

Studiendesign

In einer randomisierten Doppelblindstudie wurden 159 Patienten mit Brustkrebs im Stadium I-III, die mit einer adjuvanten Chemotherapie behandelt wurden, randomisiert entweder Probiotika (n=80) oder Placebo (n=79) während ihrer Chemotherapie zugewiesen.
Das probiotische Präparat enthielt Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus und Enterococcus faecalis.
Der kognitive Status der Patienten wurde 1 Tag vor Beginn der Chemotherapie und 21 Tage nach dem letzten Zyklus mittels einer neuropsychologischen Testbatterie untersucht.
Finanzierung: National Natural Science Foundation of China und andere.

Wesentliche Ergebnisse

Nach Bereinigung um Störfaktoren wurde in der Probiotikagruppe vs. der Placebogruppe 21 Tage nach Chemotherapie eine signifikant niedrigere Rate der CRCI-Gesamthäufigkeit festgestellt (35% vs. 81%; relatives Risiko [RR] 0,43; 95% KI 0,34-0,51).
In der Probiotikagruppe zeigten sich im Vergleich zur Placebogruppe auch geringere Raten leichter kognitiver Beeinträchtigungen (29% vs. 52%; RR 0,55; 95% KI 0,46-0,61) und moderater kognitiver Beeinträchtigungen (6% vs. 29%; RR 0,22; 95% KI 0,05-0,30).
Die kognitiven Verbesserungen durch Probiotika waren in den meisten anderen neuropsychologischen Bereichen konsistent, einschließlich:
- Verbalem Kurzzeitgedächtnis und verzögertem visuell-räumlichem Gedächtnis (p=0,003 für beide).
- Visuell-räumlicher Interferenz und sprachlicher Gewandtheit (p<0,001 für beide).
In der Probiotikagruppe traten im Vergleich zur Placebogruppe signifikant seltener Erbrechen und Verstopfung auf; schweres Erbrechen oder Verstopfung (Grad 3 oder höher) wurden jedoch in keiner der beiden Gruppen beobachtet.

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