Präklinische Behandlung und Entlassung in mobilen Notfallversorgungseinheiten ist in vielen Fällen sicher und machbar

  • Andersen JB & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Etwa 1 von 12 Patienten, die in einer mit einem Anästhesisten besetzten mobilen Notfallversorgungseinheit behandelt und entlassen wurden, sucht innerhalb von 48 Stunden eine Notaufnahme auf.
  • Dies gilt für ungefähr 1 von 6 Patienten mit einer Atemwegserkrankung.

Warum das wichtig ist

  • Viele im präklinischen Umfeld behandelte Patienten möchten keinen Transport ins Krankenhaus.
  • Dänemark bietet mit Ärzten besetzte mobile Notfallversorgungseinheiten an, in denen Patienten vor Ort behandelt und entlassen werden können.
  • Die letzte Studie im Jahr 2014 ergab, dass 7 % der Patienten innerhalb von 24 Stunden eine Notaufnahme aufsuchten.

Wesentliche Ergebnisse

  • Rate der Krankenhauskontakte innerhalb von 48 Stunden nach der Entlassung aus der mobilen Notfallversorgungseinheit:
    • Studienpopulation insgesamt: 8,7 % (95%-KI: 7,6–9,8 %)
    • Patienten mit Atemwegserkrankung: 14,9 % (95%-KI: 10,7–20,0%)
  • 60 Patienten (2,2 %) starben innerhalb von 48 Stunden, von diesen war bei 59 zuvor eine unheilbare Erkrankung diagnostiziert worden.
  • 30-Tages-Mortalität, mit Ausnahme der Patienten mit unheilbarer Erkrankung: 2,4 %

Studiendesign

  • Populationsbasierte, retrospektive Kohortenstudie mit Patienten (n = 2757), die in einem städtischen Gebiet in Dänemark in einer von einem Anästhesisten besetzten mobilen Notfallversorgungseinheit behandelt und entlassen wurden (2011–2020).
  • Ergebnis: Ungeplante Kontaktaufnahme in einer Notaufnahme innerhalb von < 48 Stunden nach der präklinischen Behandlung und Diagnose.
  • Finanzierung: Nicht offengelegt

Einschränkungen

  • Unbekannt, wie die Patienten ihre Versorgung in der mobilen Notfallversorgungseinheit empfanden.