Postoperative Schmerzkontrolle: Internationale Studie zeigt Verbesserungspotenzial auf

Hauptergebnisse

• Patienten am ersten postoperativen Tag, auf Stationsebene (Median-Werte):
  • 48,7 % gaben an, unter den schlimmsten Schmerzen (Schmerzintensität ≥ 7/10) zu leiden.
  • 24,3 % gaben an, seit dem operativen Eingriff ≥ 50 % der Zeit starke Schmerzen zu haben.
  • 20,0–33,6 % bewerteten die schmerzbedingten funktionellen und emotionalen Beeinträchtigungen als schwerwiegend.
  • 17,4 % waren mit der Schmerzbehandlung unzufrieden.
  • 22,0 % hätten sich mehr Schmerzbehandlung gewünscht, als sie erhielten.
• Faktoren, die die Varianz in diesen Ergebnissen erklären:
  • Der größte Anteil an Varianz, im Median 88,2 %, blieb ungeklärt.
  • Spezifische Erklärungsfaktoren:
    • Chirurgische Disziplin (0,0–13,6 %)
    • Land (0,0–6,6 %)
    • Stationseigenschaften (3,1–11,2 %)
    • Demografie (0,2–4,7 %)
• Die Maßnahmen zur Schmerzbehandlung unterschieden sich zwischen den meisten Stationen erheblich, die Stationseigenschaften machten 32,1 % dieser Varianz aus.

Studiendesign

• Querschnittskohortenstudie mit Daten aus 10 Ländern, die zu einem perioperativen Schmerzregister (2017–2019, Register PAIN OUT) beitrugen.
• 10.415 Erwachsene, die sich als stationäre Patienten gängigen (orthopädischen, allgemeinen, geburtshilflichen sowie gynäkologischen und urologischen) Operationen unterzogen und auf 105 Stationen versorgt wurden.
• Wichtigste Ergebnisse: von Patienten angegebene schmerzbedingte Ergebnisse (International Pain Outcomes Questionnaire) am ersten postoperativen Tag
• Finanzierung: Siebtes Rahmenprogramm der Europäischen Gemeinschaft, Pfizer Global Medical Grants, andere Sponsoren

Einschränkungen

• Selektionsbias möglich
• Fehlen von Längsschnittdaten