Patienten mit Krebs sind möglicherweise nicht ausreichend gegen Masern und Mumps geschützt

  • Marquis SR & al.
  • JAMA Netw Open

  • Helga Gutz
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Eine erhebliche Anzahl an Patienten mit Krebs hat möglicherweise keine ausreichende Immunabwehr gegen Masern oder Mumps, was ihr Risiko für Infektionen während eines allgemeinen Ausbruchs erhöht.

Warum das wichtig ist

  • Trotz Evidenz für ein erhöhtes Risiko infektionsbedingter Komplikationen bei Patienten mit Krebs ist das Verständnis ihrer Anfälligkeit für Masern und Mumps begrenzt.

Studiendesign

  • In einer Querschnittsstudie wurden klinische Restplasmaproben von 959 Krebspatienten (Durchschnittsalter 60 Jahre; 53% Männer) auf IgG-Antikörper gegen Masern und Mumps untersucht.
  • Finanzierung: National Cancer Institute; Seattle Cancer Care Alliance.

Wesentliche Ergebnisse

  • 25% der Krebspatienten hatten keine schützenden Antikörper gegen Masern (Seroprävalenz 0,75; 95% KI 0,72-0,78). 
  • 38% hatten keine Antikörper gegen Mumps (Seroprävalenz 0,62; 95% KI 0,59-0,65).
  • Die niedrigste Seroprävalenz von Masern-Antikörpern zeigte sich bei Patienten: 
    • Mit hämatologischen Malignomen (0,63; 95% KI 0,58-0,67);
    • Mit hämatopoetischer Zelltransplantation in der Anamnese (0,46; 95% KI 0,38-0,54); und
    • Im Alter von 30-59 Jahren (0,49-0,63).
  • Die niedrigste Seroprävalenz von Mumps-Antikörpern zeigte sich bei Patienten: 
    • Mit hämatologischen Malignomen (0,48; 95% KI 0,43-0,53);
    • Mit hämatopoetischer Zelltransplantation in der Anamnese (0,29; 95% KI 0,22-0,37); und
    • Im Alter von 30-59 Jahren (0,46-0,58).

Einschränkungen

  • IgG-Seropositivität ist möglicherweise kein wahres Maß für eine bestehende Immunität.
  • Bei den meisten Patienten konnte der Impfstatus bezüglich Masern, Mumps und Röteln nicht bestätigt werden.