Nichtalkoholische Fettleber mit 1,5-fachem Risiko für Herzinsuffizienz verknüpft

  • Mantovani A & al.
  • Gut

  • Univadis
  • Clinical Summary
Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten. Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten.

Erkenntnis

  • Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) haben ein höheres langfristiges Risiko für eine neu auftretende Herzinsuffizienz (HI), unabhängig vom Vorliegen eines Diabetes, einer Adipositas oder häufiger kardiovaskulärer Risikofaktoren.
  • Eine schwerere NAFLD ist möglicherweise mit einem höheren Risiko assoziiert.
  • Die Autoren fordern eine „sorgfältigere Überwachung“ dieser Patientenpopulation.

Warum das wichtig ist

  • Von einer NAFLD ist fast ein Drittel der Erwachsenen weltweit betroffen.
  • Zwei relativ kleine, kürzlich durchgeführte Metaanalysen verknüpften sie mit neu auftretender HI, der Grad der Assoziation war jedoch unklar.

Wesentliche Ergebnisse

  • Mittleres Alter: 55 Jahre
  • Mediane Nachbeobachtung: 10,0 Jahre
  • HR für neu aufgetretene HI bei NAFLD: 1,50 (95 %-KI: 1,34–1,67); p < 0,0001
  • Subgruppenanalysen bestätigten die Assoziation.
  • Das Risiko war von den folgenden Risikofaktoren unabhängig:
    • Alter
    • Geschlecht
    • Ethnizität
    • Ausmaße einer Adipositas
    • Diabetes
    • Hypertonie
    • Andere häufige kardiovaskuläre Risikofaktoren
  • 2 Studien ergaben, dass das Risiko mit dem Schweregrad der NAFLD, insbesondere der Fibrose, anstieg.

Studiendesign

  • Systematische Überprüfung und Metaanalyse von 11 longitudinalen Kohortenstudien mit Erwachsenen mit NAFLD (n = 11.242.231)
  • Ergebnis: neu auftretende HI
  • Finanzierung: Keine

Einschränkungen

  • Es wurde kein Kausalzusammenhang ermittelt.
  • Potentielle nicht berücksichtigte Störfaktoren