NICE lehnt Osimertinib zur Behandlung des EGFR-positiven NSCLC ab

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) hat eine finale Ablehnung erteilt für Osimertinib (AstraZeneca) beim unbehandelten lokal fortgeschrittenen oder metastasierten epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor (EGFR)-positiven NSCLC bei Erwachsenen, und befand das Arzneimittel als nicht kosteneffektiv und nicht der NICE-Definition einer lebensverlängernden Behandlung entsprechend.

Warum das wichtig ist

  • Diese finale Leitlinie folgt auf einen Einspruch von AstraZeneca auf die Entscheidung von NICE im letzten Jahr, Osimertinib aus dem routinemäßigen Einsatz im National Health Service (NHS) auszuschließen.

Wesentliche Punkte

  • Der Preis von Osimertinib beträgt £5770 für 80 und 40 mg (Packung mit 30 Tabletten).
  • Die Schätzungen der Kosteneffektivität für Osimertinib sind höher als die übliche Bewertung des NICE für einen akzeptablen Einsatz von NHS-Ressourcen.
  • Osimertinib erfüllt außerdem nicht die Einschlusskriterien des Cancer Drugs Fund.
  • Die Erstlinienbehandlung beim lokal fortgeschrittenen oder metastasierten EGFR-positiven NSCLC ist üblicherweise Afatinib, Erlotinib oder Gefitinib.
  • Es gibt keine direkte Evidenz aus einem Vergleich von Osimertinib mit Afatinib, welches wirksamer als Erlotinib und Gefitinib sein könnte.
  • Patienten, die mit einer Behandlung mit Osimertinib vor Veröffentlichung dieser Leitlinie starteten, können mit der Behandlung ohne Änderung der Finanzierungsvereinbarung fortfahren, bis sie oder ihr NHS-Arzt eine Beendigung als richtig erachten.