Neues Risikomodell zur Demenzprognose ist hochpräzise

Studiendesign

• Populationsbasierte prospektive Kohortenstudie im Vereinigten Königreich mit 502.505 demenzfreien Erwachsenen im Alter von 40–69 Jahren (UK Biobank), aufgeteilt in eine Trainings- und eine Validierungskohorte.
• Hauptergebnis: Demenzrisiko nach 5, 9 und 13 Jahren
• Finanzierung: Guangdong Basic and Applied Basic Research Fund, andere Sponsoren

Wesentliche Ergebnisse

• Während der 13-jährigen Nachbeobachtung wurde bei 0,7 % der Männer und bei 0,5 % der Frauen eine Demenz diagnostiziert.
• Das finale multivariate Risikomodell beinhaltete 16 Faktoren (sozioökonomische Messgrößen, Schlafmerkmale, Messungen der körperlichen Aktivität sowie Komorbiditäten).
• Es zeigte sowohl in der Trainings- als auch in der Validierungskohorte eine gute prognostische Leistung mit C-Statistik-Werten von 0,85 und höher bei Männern und Frauen.
• Einige Risiko- und Schutzfaktoren waren unter den Geschlechtern ähnlich, während andere sich unterschieden.
• Insgesamt waren die Faktoren mit 31,7 % der Demenzfälle bei Männern und mit 53,4 % der Demenzfälle bei Frauen assoziiert.
• Ein klinischer Risikoscore, der sich aus diesen Faktoren entwickelte, bewegte sich in einem Bereich von −18 bis 30 bei Männern und −17 bis 30 bei Frauen.
• Die prognostische Genauigkeit des assoziierten Modells betrug für das Demenzrisiko nach 9 Jahren bei Männern 97,6 % und bei Frauen 99,6 %, und bei beiden Geschlechtern fast 100 % für das Demenzrisiko nach 13 Jahren.

Einschränkungen

• Die Verallgemeinerbarkeit auf andere Altersgruppen und Populationen ist unsicher.
• Die Ergebnisse können durch restliche Störfaktoren beeinflusst worden sein.