Muskelinvasives Blasenkarzinom: neoadjuvante dosisdichte Chemotherapie verzögert Progression

Erkenntnis

Neoadjuvantes dosisdichtes Methotrexat, Vinblastin, Doxorubicin und Cisplatin (dd-MVAC) verbessert bei Patienten mit muskelinvasivem Blasenkarzinom (MIBC) das 3-Jahres-PFS im Vergleich zu Gemcitabin plus Cisplatin (GC).

Warum das wichtig ist

Die Ergebnisse sprechen für ein neoadjuvantes dd-MVAC-Regime bei geeigneten Patienten mit MIBC.

Studiendesign

Randomisierte Phase 3-Studie VESPER mit 493 Patienten mit MIBC, die sich einer Operation unterzogen und adjuvant oder neoadjuvant dd-MVAC oder GC erhielten.
Finanzierung: Französische Nationale Liga gegen Krebs; Französisches Nationales Krebsinstitut.

Wesentliche Ergebnisse

Patienten, die dd-MVAC erhielten, wiesen eine höhere lokale Kontrollrate auf (p=0,021).
Das 3-Jahres-PFS war in der dd-MVAC-Gruppe ähnlich wie in der GC-Gruppe (HR 0,77; p=0,066).
In der neoadjuvanten Gruppe verbesserte dd-MVAC das 3-Jahres-PFS signifikant (HR 0,70; p=0,025).
Bei den Patienten, die eine adjuvante Behandlung erhielten, wurde kein Unterschied im 3-Jahres-PFS zwischen den Gruppen festgestellt.
Die Dauer bis zur Krankheitsprogression war unter dd-MVAC signifikant länger (3-Jahres-Rate 69% vs. 58%; HR 0,68; p=0,014).
Die Rate der hämatologischen Toxizität ≥ Grad 3 betrug 52% in der dd-MVAC-Gruppe vs. 55% in der GC-Gruppe.

Einschränkungen

Dieser Volltext ist leider reserviert für Angehöriger medizinischer Fachkreise

Sie haben die Maximalzahl an Artikeln für unregistrierte besucher erreicht

Kostenfreier Zugang Nur für Angehörige medizinischer Fachkreise

Empfohlene Artikel