Mit HPV zusammenhängendes Oropharynxkarzinom: Deintensivierte Radiochemotherapie macht sich in Phase II gut

Warum das wichtig ist

• Die Krebskontrolle und das Überleben haben sich in dieser Population erheblich verbessert, was zu Interesse an einer Anpassung der Behandlung zur Verbesserung der Lebensqualität führt.
• Das Überleben war vergleichbar mit der Gruppe mit 70 Gy plus Cisplatin in der Studie RTOG 1016.

Studiendesign

• Multizentrische Studie an 114 Patienten mit einem HPV-positiven OPSCC, die 6 Wochen lang mit  60 Gy bestrahlt wurden und gleichzeitig Cisplatin erhielten.
• Alle waren p16-positiv und gaben an, nur minimal bzw. vor langer Zeit geraucht zu haben.
• PET/CT-Beurteilung zur Durchführung von Biopsien bzw. operativen Interventionen.
• Finanzierung: University of North Carolina, University of Florida.

Wesentliche Ergebnisse

• Überlebensergebnisse (nach 2 Jahren bzw. nach 3 Jahren):
  • Loko-regionäre Kontrolle: 95 % bzw. 94 %.
  • Fernmetastasenfreies Überleben: jeweils 91 %.
  • Progressionsfreies Überleben: 86 % bzw. 85 %.
  • Gesamtüberleben: jeweils 95 %.
• Mittlere Punktzahl bezüglich Lebensqualität gemäß European Organisation for Research and Treatment of Cancer (vor der Behandlung bzw. nach 2 Jahren):
  • Allgemein: 79 bzw. 84 (je tiefer, desto schlechter).
  • Schlucken: 8 bzw. 9 (je höher, desto schlechter).
  • Mundtrockenheit: 14 bzw. 45 (je höher, desto schlechter).
• Punktzahl zu den von Patienten berichteten Ergebnissen gemäß Common Terminology Criteria for Adverse Events (vor der Behandlung bzw. nach 2 Jahren; Skala 0–4; je höher, desto schlechter):
  • Schlucken: 0,5 bzw. 0,7.
  • Mundtrockenheit: 0,4 bzw. 1,3.

Einschränkungen

• Nicht randomisiert.