Metastasierter Brustkrebs: der lobuläre Subtyp ist unabhängig mit einer schlechteren Prognose assoziiert

Erkenntnis

Patienten mit metastasiertem Brustkrebs vom lobulären Subtyp haben eher schlechtere Überlebensergebnisse als jene mit einem duktalen Subtyp.

Warum das wichtig ist

Es gibt nur begrenzte Daten zum Einfluss der histologischen Subtypen auf die Wirksamkeit von Behandlungen bei metastasiertem Brustkrebs.

Studiendesign

Eine große retrospektive Kohortenstudie umfasste 13.111 Patienten mit metastasiertem Mammakarzinom entweder vom Subtyp des invasiven lobulären Karzinoms (ILC; 13,8%) oder des invasiven duktalen Karzinoms (IDC; 86,2%), die in der UNICANCER Epidemiological Strategy and Medico Economics-Metastatic Breast Cancer (ESME-MBC)-Kohorte identifiziert wurden.
Finanzierung: ESME wird von Roche, Pfizer und anderen gefördert.

Wesentliche Ergebnisse

Patienten mit ILC hatten gegenüber jenen mit IDC ein signifikant schlechteres:
- OS (HR 1,31; 95% KI 1,20-1,42; P<0,0001); und
- PFS (HR 1,15; 95% KI 1,07-1,22; P<0,0001).
Diese Outcomes waren unabhängig vom Hormonrezeptor- und HER2-Status.
Interessanterweise hatten Patienten mit ILC, die einen triple-negativen, Hormonrezeptor-positiven/HER2-negativen bzw. HER2-positiven Status aufwiesen, ein besseres (HR 0,79; P=0,0302), schlechteres (HR 1,17; P=0,0001) bzw. ähnliches (HR 0,88; P=0,3455) OS im Vergleich zu jenen mit IDC.

Einschränkungen

Patienten mit gemischten invasiven lobulären oder duktalen Karzinomen waren nicht eingeschlossen.

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