Metaanalyse spricht für Gewichtskontrolle als Maßnahme zur Migräneprävention

Erkenntnis

Sowohl ein BMI im Untergewicht- als auch im Adipositas-Bereich waren mit einem erhöhten Risiko für Migräne assoziiert, während bei anderen Arten primärer Kopfschmerzerkrankungen nur wenige Assoziationen beobachtet wurden.

Warum das wichtig ist

Migräne verursacht eine erhebliche Morbidität und kann schwer zu behandeln sein.

Wesentliche Ergebnisse

Migränerisiko bei normalem BMI als Vergleichsparameter, OR (95 % KI):
- BMI im Untergewicht-Bereich: 1,21 (1,09–1,34)
- BMI im Übergewicht-Bereich: 1,06 (1,00–1,12)
- BMI im Adipositas-Bereich: 1,28 (1,15–1,43)
Zwischen BMI und Migräne lag eine nichtlineare Assoziation vor (p_{Nichtlinearität} < 0,0001); das Migränerisiko war im Vergleich zu einem BMI von 21,75 kg/m² erhöht:
- um 7 %, 12 % und 18 % bei BMI-Werten von 18,5, 17 bzw. 15 kg/m²,
- um 15 %, 26 %, 38 % und 51 % bei BMI-Werten von 32,5, 35, 37,5 bzw. 40 kg/m².
Es wurden keine signifikanten Assoziationen mit chronischer oder episodischer Migräne einzeln betrachtet gesehen.
Nur 2 Studien zeigten eine Erhöhung des Risikos für nicht-migräneartige Kopfschmerzen mit einem BMI im Übergewicht-Bereich (OR: 1,06; 95 %-KI: 1,02–1,11).
Es wurden keine signifikanten Assoziationen für Spannungskopfschmerzen, chronische tägliche Kopfschmerzen und Kopfschmerzen insgesamt beobachtet.

Studiendesign

Systematische Überprüfung und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse von 41 Beobachtungsstudien mit 792.500 Teilnehmern, von denen 154.044 unter primären Kopfschmerzen litten.
Hauptergebnis: Risiko nach BMI-Bereich
Finanzierung: Nicht offengelegt

Einschränkungen

Verzerrungen und restliche Störfaktoren
Über die Hälfte der berücksichtigten Studien verließ sich auf Eigenangaben zum BMI.
Es lagen nur begrenzte Daten für Nicht-Migräne-Kopfschmerz-Subtypen vor

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