Mehr als 1 von 4 Patienten mit einem kardialen implantierbaren elektronischen Gerät leidet unter subklinischem Vorhofflimmern

  • Proietti M & al.
  • Eur J Intern Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Mehr als 28 % der Patienten mit einem kardialen implantierbaren elektronischen Gerät (CIEDs) leiden unter subklinischem Vorhofflimmern (SCAF) und weisen ein höheres Risiko für mehrere schlechte Ergebnisse auf.
  • Die Autoren fordern mehr Forschung zur Anwendung oraler Antikoagulanzien bei diesen Patienten.

Warum das wichtig ist

  • SCAF bezieht sich auf atriale Hochfrequenzepisoden (AHRE) bei Patienten mit CIEDs.
  • Es ist mit einem höheren Risiko für das Auftreten von klinischem Vorhofflimmern (VHF), Schlaganfall und Embolie assoziiert.

Wesentliche Ergebnisse

  • SCAF-Prävalenz insgesamt: 28,1 % (95 %-KI: 24,3–32,1 %), hohe Heterogenität (I2 = 98,3 %)
  • Mit dem Auftreten von SCAF assoziierte Faktoren:
    • Höheres Alter:
    • Höherer CHA2DS2-VASc-Score
    • VHF in der Vorgeschichte
    • Hypertonie
    • Kongestives Herzversagen
    • Schlaganfall/transitorische ischämische Attacke
  • Keine Assoziation mit Medikamenten

Studiendesign

  • Systematische Überprüfung und multivariable Metaregression von 54 Studien zu SCAF/AHRE bei Patienten mit CIED (n = 72.784)
  • Endpunkt: SCAF-Prävalenz, Risikofaktoren
  • Finanzierung: Keine

Einschränkungen

  • Die Studien wiesen eine hohe Heterogenität auf.

Proietti M, Romiti GF, Vitolo M, Borgi M, Rocco AD, Farcomeni A, Miyazawa K, Healey JS, Lane DA, Boriani G, Basili S, Lip GYH. Epidemiology of subclinical atrial fibrillation in patients with cardiac implantable electronic devices: A systematic review and meta-regression. Eur J Intern Med. 2022 Jul 8 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.ejim.2022.06.023. PMID: 35817660

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