Lymphknotennegatives TNBC: hohe Anzahl tumorinfiltrierender Lymphozyten im Stroma ist mit einer hervorragenden Langzeitprognose verbunden

Erkenntnis

Eine hohe Anzahl tumorinfiltrierender Lymphozyten im Stroma (sTILs) ist ein positiver Langzeitprognosewert bei jungen Patienten mit lymphknotennegativem (N0), triple-negativem Mammakarzinom (TNBC) im Frühstadium, die noch keine systemische Therapie erhalten haben.

Warum das wichtig ist

Obwohl sTILs bei Patienten mit TNBC im Frühstadium einen günstigen prognostischen und prädiktiven Wert gezeigt haben, wurden sie bei jungen Patienten noch nicht validiert.

Studiendesign

Die Forscher werteten prospektiv erhobene bevölkerungsbezogene Kohortendaten von 441 Patienten im Alter von <40 Jahren mit N0 TNBC aus, die noch keine neoadjuvante systemische Therapie erhalten hatten.
Finanzierung: Netherlands Organization for Health Research and Development und andere.

Wesentliche Ergebnisse

21% der Patienten hatten eine hohe Anzahl sTILs (≥75%) und 52% eine niedrige Anzahl sTILs (<30%).
Nach 15 Jahren betrug die kumulative Inzidenz von Fernmetastasen oder Mortalität 2,1% (95% KI 0%-5,0%) bei Patienten mit hohen sTILs vs. 38,4% (95% KI 32,1%-44,6%) bei Patienten mit niedrigen sTILs.
Das OS stieg um 19% mit jeder 10%-igen Erhöhung der sTILs (bereinigte HR 0,81; 95% KI 0,76-0,87).

Einschränkungen

Anstelle des Keimbahnstatus wurde der BRCA1-Mutationsstatus im Tumor verwendet.

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