Lungenkrebs plus Lebermetastasen: Kombinierte Therapie oder nicht?
- Qin BD & al.
- Crit Rev Oncol Hematol
- Helga Gutz
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Eine Erstlinientherapie bestehend aus der Kombination eines Programmed Cell Death Protein 1/Ligand 1 (PD-1/PD-L1)-Inhibitors mit Chemotherapie zeigte vergleichbare Ergebnisse bei Lungenkrebspatienten mit und ohne Lebermetastasen.
Warum das wichtig ist
- Vorangegangene Studien zur Immuntherapie beim Lungenkarzinom mit Lebermetastasen haben gemischte Resultate gezeigt; diese Ergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass das Vorhandensein von Lebermetastasen kein entscheidender Faktor bei der Verschreibung einer Kombinationstherapie sein sollte.
Studiendesign
- Metaanalyse von 8 RCTs mit 4485 Lungenkrebspatienten.
- Finanzierung: keine offengelegt.
Wesentliche Ergebnisse
- Insgesamt erzielte die kombinierte Therapie ein signifikant besseres PFS (gepoolte HRs 0,63; 95% KI 0,58-0,67) und OS (gepoolte HRs 0,67; 95% KI 0,57-0,78) als alleinige Chemotherapie.
- Obwohl Patienten mit Lebermetastasen einen geringeren Überlebensvorteil unter einer kombinierten Therapie hatten, war der Unterschied nicht signifikant:
- Ohne Lebermetastasen: PFS HR 0,60; 95% KI 0,55-0,65 und OS HR 0,70; 95% KI 0,62-0,80.
- Mit Lebermetastasen: PFS HR 0,69; 95% KI 0,58-0,81 und OS HR 0,79; 95% KI 0,62-0,80.
- Gepoolte Hazard-Ratios für PFS bei Patienten mit vs. ohne Lebermetastasen waren 1,11; 95% KI 0,92-1,34 und für OS 1,03; 95% KI 0,80-1,35.
- Eine vergleichbare Wirksamkeit zeigte sich bei der Analyse von pathologischen Untergruppen der NSCLC-Patienten.
Einschränkungen
- Retrospektive Studie.
Dieser Volltext ist leider reserviert für Angehöriger medizinischer Fachkreise
Sie haben die Maximalzahl an Artikeln für unregistrierte besucher erreicht
Kostenfreier Zugang Nur für Angehörige medizinischer Fachkreise
