Lungenkrebs: Patientennutzen durch kombinierte Behandlung und Versorgung in einem Hospiz

  • JAMA Oncol

  • von Kelli Whitlock Burton
  • Studien – kurz & knapp
Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten. Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten.

Erkenntnis

  • Eine aggressive Behandlung und die Aufnahme in eine Intensivstation (ITS) erfolgten signifikant seltener bei Patienten mit fortgeschrittenem nichtkleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC), die an Zentren mit der höchsten Aufnahme ins Hospiz behandelt wurden, obwohl die Patienten in diesen Zentren mit doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit eine simultane Krebstherapie erhielten.

Warum das wichtig ist

Studiendesign

  • 13.085 Militärveteranen, die mit NSCLC im Stadium IV diagnostiziert und im Veterans Affairs Medical Center behandelt worden waren.
  • Finanzierung: U.S. Department of Veterans Affairs.

Wesentliche Ergebnisse

  • 21,5 % der Patienten wurden in eine ITS eingewiesen und 32 % erhielten eine aggressive Therapie.
  • Eine aggressive Therapie und die Einweisung in ein ITS erfolgten signifikant häufiger in Zentren aus den Quintilen mit der niedrigsten und höchsten Aufnahme ins Hospiz (HEQ) (adjustierte Odds Ratio [aOR]: 0,66; 95 %-KI: 0,53–0,81 bzw. aOR: 0,78; 95 %-KI: 0,62–0,99).
  • Eine simultane Therapie erfolgte häufiger in Zentren aus hohen als aus niedrigen HEQ (aOR: 2,28; 95 %-KI: 1,67–3,11).
  • Die Krankenhauskosten waren um 266 USD niedriger für Patienten, die zwischen 8 und 30 Tage nach der Diagnose in Einrichtungen aus dem höchsten HEQ behandelt worden waren.

Einschränkungen

  • Retrospektive Studie einer ausschließlich aus weißen, männlichen Veteranen bestehenden Kohorte.