Lebersteifigkeit bei Typ-2- und Typ-1-Diabetes häufig

Erkenntnis

In einer großen Metaanalyse lag bei 1 von 20 Patienten mit Typ-1-Diabetes (T1D) und bei 1 von 5 mit Typ-2-Diabetes (T2D) eine erhöhte Lebersteifigkeit vor, die mittels vibrationskontrollierter transienter Elastographie (VCTE) bestimmt wurde.
Die Ergebnisse sprechen für die Notwendigkeit, Patienten auf nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) zu screenen und die VCTE in der klinischen Praxis häufiger anzuwenden.

Warum das wichtig ist

Die Lebersteifigkeit stellt einen indirekten Marker für eine Leberfibrose dar, der zur Prognose der klinischen Ergebnisse bei NAFLD-Patienten dient.

Studiendesign

Systematische Überprüfung und Metaanalyse von 29 Studien, in denen eine Lebersteifigkeit mit VCTE diagnostiziert wurde, darunter 3 Studien bei T1D (n = 390) und 28 bei T2D (n = 10.487).
Finanzierung: Keine

Wesentliche Ergebnisse

Für T1D bewegte sich die berichtete Prävalenz der Lebersteifigkeit im Bereich von 2,1 % (95 %-KI: 0,7–5,9 %) bis 8,4 % (95 %-KI: 4,3–15,7 %), die gepoolte Prävalenz lag bei 5,2 % (95 %-KI: 1,1–9,2 %).
Für T2D betrug der Prävalenzbereich 5,9 % (95 %-KI: 3,7–9,1 %) bis 46,6 % (95 %-KI: 42,0–51,3 %) und die gepoolte Prävalenz 19,8 % (95 %-KI: 16,8–22,8 %).
Die gepoolte Prävalenz lag im Bereich von 18,3 % in Amerika/Ozeanien bis 19,2 % in Asien und 20,5 % in Europa.
Unter Verwendung von Cutoff-Werten von < 8, 8–8,9 und ≥ 9 kPa in Bezug auf das Vorliegen einer Lebersteifigkeit betrugen die Prävalenzraten 26,7 %, 16,9 % bzw. 18,9 % (p = 0,249 für die Heterogenität über die Gruppen hinweg).
Es lagen keine Prävalenzunterschiede nach Alter vor.

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