Längere Anwendung von Protonenpumpeninhibitoren mit höherem Diabetesrisiko verknüpft

Erkenntnis

Die regelmäßige Anwendung von Protonenpumpeninhibitoren (PPIs) über längere Zeit ist mit einem erhöhten Risiko für das Entstehen von Typ-2-Diabetes assoziiert.
Eine unnötige PPI-Anwendung sollte vermieden werden.

Warum das wichtig ist

PPIs werden bei gastrointestinalen säurebedingten Beschwerden zunehmend als Therapie der ersten Wahl eingesetzt.
Es liegen nur limitiert Daten zur Assoziation zwischen einer PPI-Anwendung und Diabetes vor.

Studiendesign

Fall-Kontroll-Studie mit Daten aus der Datenbank zur Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen in der Lombardei, Italien. Analysiert wurden Daten von Patienten, die im Zeitraum 2010–2015 eine PPI-Behandlung neu begannen, darunter 50.535 mit Diabetesdiagnose und 50.535 ohne Diabetes, abgestimmt nach Alter, Geschlecht und klinischem Status.
Finanzierung: Italienisches Ministerium für Bildung, Universität und Forschung

Wesentliche Ergebnisse

Im Vergleich zu Patienten, die über < 8 Wochen PPIs einnahmen, wurden bei jenen, die PPIs über 8 Wochen–6 Monate, 6 Monate–2 Jahre und > 2 Jahre einnahmen, um 19 % (95 %-KI: 15–24 %), 43 % (38–49 %) bzw. 56 % (49–64 %) erhöhte Risiken festgestellt.
Derselbe Trend wurde unabhängig vom Alter, Geschlecht und klinischem Profil beobachtet, mit einer stärkeren Assoziation bei jüngeren Patienten (40–65 Jahre) und solchen mit höherer klinischer Komplexität.
Ähnliche Ergebnisse wurden auch in Sensitivitätsanalysen auf Adhärenz, Anzahl der klinischen Kontakte und Statinanwendung beobachtet.

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