Kleinzelliges Lungenkarzinom im extensiven Stadium: Anlotinib plus Platin-Etoposid erweist sich in Phase 2-Studie als vielversprechend

  • Deng P & al.
  • Cancer Med

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Die Frontline-Therapie mit dem oralen Angiogenese-Inhibitor Anlotinib in Kombination mit einer Platin-Etoposid-Chemotherapie erreichte in einer Phase 2-Studie bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkarzinom (SCLC) im extensiven Stadium (ES) ein medianes PFS von 8 Monaten und eine objektive Ansprechrate (ORR) von rund 86%.

Warum das wichtig ist

  • Diese Studie stellt eine vielversprechende neue Indikation für ein Medikament dar, das in China als Drittlinientherapie für das fortgeschrittene NSCLC zugelassen ist.
  • Bei SCLC handelt es sich in der Mehrzahl der Fälle um eine Krankheit im extensiven Stadium mit einer schlechten Prognose von <10 Monaten.

Studiendesign

  • Einarmige klinische Studie zu Anlotinib+Platin-Etoposid bei 35 Patienten mit ES-SCLC in einem einzelnen Zentrum in China.
  • Anlotinib-Dosis: 12 mg täglich an den Tagen 1-14 eines 21-tägigen Zyklus für 4-6 Zyklen, gefolgt von einer Erhaltungstherapie mit Anlotinib.
  • Primäre Endpunkte: PFS und ORR.
  • Finanzierung: Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.

Wesentliche Ergebnisse

  • Medianes PFS: 8,02 Monate (95% KI 6,90-9,66).
  • ORR: 85,71% (95% KI 69,74%-95,19%).
  • Krankheitskontrollrate: 94,29% (95% KI 80,84%-99,30%).
  • OS: 15,87 Monate (95% KI 10,38-18,89).
  • Medianes PFS in der Untergruppe mit Lebermetastasen: 7,33 Monate (95% KI 4,76-9,69).
  • Medianes PFS in der Untergruppe mit Hirnmetastasen: 7,34 Monate (95% KI 5,68-9,20).
  • Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (UE) Grad 3-4: 40%.
  • Häufigste UE Grad 3-4:
    • Hand-Fuß-Syndrom: 17%.
    • Granulozytose: 17%.
    • Stomatitis: 14%.
    • Hypertriglyceridämie: 11%.

Einschränkungen

  • Keine Vergleichsgruppe.
  • Kleine Fallzahl.
  • Monozentrische Studie.