Jüngere Patienten mit Appendizitis haben ein erhöhtes Risiko für Appendixtumoren

  • Salazar MC & al.
  • J Am Coll Surg

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten. Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten.

Erkenntnis

  • Jüngere Patienten mit Appendizitis haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, an Appendixtumoren zu erkranken.

Warum das wichtig ist

  • Kleine Studien haben eine hohe Inzidenz von Appendixtumoren in Intervall-Appendektomie-Proben gezeigt.

Studiendesign

  • Die Forscher analysierten Daten von 387.867 Erwachsenen, bei denen zwischen 2004 und 2017 ein rechtsseitiges Kolonkarzinom diagnostiziert wurde und die sich einer Appendektomie unterzogen.
  • Patienten mit Appendixtumoren wurden ebenfalls identifiziert und weiter in Patienten mit Karzinoidtumoren und solche mit anderen Krebserkrankungen des Appendix unterteilt.
  • Finanzierung: nicht offengelegt.

Wesentliche Ergebnisse

  • 5% aller Patienten mit rechtsseitigem Kolonkarzinom hatten einen Appendixtumor.
  • Von den Patienten mit Appendixtumor hatten 29% Karzinoid-Tumoren.
  • Das Risiko für einen Appendixtumor stieg im Vergleich zu anderen rechtsseitigen Kolonkarzinomen im Laufe der untersuchten Jahre an (OR 2,56; 95% KI 2,35-2,79).
  • Dieser Risikoanstieg für Appendixtumoren war in allen Altersgruppen zu beobachten, war jedoch bei Patienten im Alter von 40-49 Jahren besonders ausgeprägt, mit einem Anstieg von 10% im Jahr 2004 (95% KI 9-12) auf 18% im Jahr 2017 (95% KI 16-20; p<0,001).
  • Das Risiko für einen Karzinoid-Tumor des Appendix stieg im Vergleich zu anderen Krebsarten des Appendix in diesem Zeitraum ebenfalls an (OR 1,70; 95% KI 1,40-2,07).
  • Der Risikoanstieg für Karzinoid-Tumoren war bei Patienten im Alter von <40 Jahren am stärksten: von 24% im Jahr 2004 (95% KI 15-34) auf 45% im Jahr 2017 (95% KI 37-53; p<0,001).

Einschränkungen

  • Retrospektives Design.
  • Die tatsächliche Inzidenz von Appendixtumoren oder Appendixkarzinoiden konnte nicht ermittelt werden.