Inoperables NSCLC im Stadium III: Platin-Doubletten-Chemotherapie ist als Zweitlinientherapie vorteilhaft
- Miyawaki E & al.
- BMC Cancer
- Petra Kittner
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Eine retrospektive Kohorte japanischer Patienten aus einem Tumorregister zeigt, dass eine Zweitlinien-Chemotherapie mit Platin-Doubletten bei Patienten mit rezidiviertem nicht-resezierbarem NSCLC im Stadium III zu einem besseren OS führen kann als eine zytotoxische Chemotherapie ohne Platin.
- Alle Patienten hatten zuvor die Standardtherapie, eine platinbasierte Radiochemotherapie, als Erstlinientherapie erhalten.
Warum das wichtig ist
- Dies ist eine der ersten Studien, die eine Platin-Doubletten-Chemotherapie als Zweitlinientherapie nach einer platinbasierten Radiochemotherapie untersucht.
Studiendesign
- Retrospektive Kohortenstudie von Patienten mit inoperablem NSCLC im Stadium III (n=320) aus 314 Einrichtungen des japanischen Joint Committee of Lung Cancer Registry (2012-2016).
- EGFR-Mutationen wurden ausgeschlossen.
- Eine Platin-Doubletten-Chemotherapie (Platingruppe) wurde mit einer zytotoxischen Chemotherapie ohne Platin (Nicht-Platingruppe) als Zweitlinientherapie verglichen.
- Finanzierung: Japanese Association for Thoracic Surgery; andere.
Wesentliche Ergebnisse
- Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 14,0 Monate ab Beginn der Zweitlinientherapie.
- Die Platingruppe lebte länger als die Nicht-Platingruppe (medianes OS 21,5 vs. 10,5 Monate; HR 0,54; p<0,001).
- Die Platingruppe lebte länger als die Nicht-Platingruppe, wenn sie ab Beginn der Radiochemotherapie beurteilt wurde (medianes OS 34,9 vs. 21,8 Monate; HR 0,58; p=0,001).
- Bei der multivariaten Analyse war Folgendes mit einem besseren OS verbunden:
- ≥8,6 Monate zwischen dem Beginn der Erstlinien-Chemotherapie und dem Beginn der Zweitlinien-Chemotherapie (HR 0,74; p=0,048).
- Klinisches Stadium IIIA (HR 0,67; p<0,01).
Einschränkungen
- Beobachtungsdesign.
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