Hypersomnie auch ein Symptom bei Long-COVID
- Teresa Santos
- Medizinische Nachrichten
Schlafstörungen, insbesondere Schlaflosigkeit, wurden laut einer in der Fachzeitschrift BMC Neurology veröffentlichten Studie von Patienten mit Long-COVID weltweit, einschließlich in Brasilien, mit relativer Häufigkeit angegeben. Neu ist jedoch, dass die Autoren auch Fälle von sehr starker Schläfrigkeit bei diesen Patienten identifizierten.
Die Studie umfasste 189 Patienten, die in der neurologischen Ambulanz des Universitätsklinikums Walter Cantídio an der Universität Ceará, Brasilien, nachbeobachtet wurden. Alle Patienten wiesen eine SARS-CoV-2-Infektion auf, die über mindestens 4 Wochen durch Reverse-Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) bestätigt wurde, und zeigten persistierende Symptome von Long-COVID.
Im Rahmen neurologischer Beurteilungen berichteten 48 (25,3 %) der Teilnehmenden über schlafbezogene Symptome und 42 (22,2 %) litten an Schlaflosigkeit. Insgesamt litten 6 Patienten unter exzessiver Schläfrigkeit (3,17 %). Wichtig ist, dass keine Teilnehmenden vor der SARS-CoV-2-Infektion schlafbezogene Beschwerden aufwiesen.
Eine Untergruppe von 4 Patienten mit sehr starker Schläfrigkeit wurde einer Polysomnographie, einem multiplen Schlaflatenztest und einer Aktigraphie unterzogen. Bei 2 Patienten wurde eine zentrale Hypersomnie und bei 1 eine Narkolepsie diagnostiziert. Der 4. Teilnehmer zeigte nach 6 Monaten eine spontane Remission – vor der ersten Beurteilung im Rahmen der Studie.
Die Neurologin und Spezialistin für Schlafmedizin Álissa Moura von der Universität Ceará erklärte, dass Hypersomnie als Unfähigkeit definiert werden kann, während des Wachzustands effizient wach zu bleiben. „Die Episoden sehr starker Schläfrigkeit treten in unangemessenen Situationen auf, z. B. während eines Gesprächs oder während des Essens“, sagte sie und wies darauf hin, dass die Ereignisse auch nach ausreichendem und erholsamem Schlaf auftreten.
Die Identifizierung von Fällen zentraler Hypersomnie bei Patienten mit Long-COVID deutet darauf hin, dass SARS-CoV-2, wie andere Viren auch, in der Lage ist, Läsionen im Zentralnervensystem zu verursachen, und dass diese Läsionen Nuclei betreffen, die mit dem Schlaf-Wach-Regulationssystem in Verbindung stehen, was zu Hypersomnie und verstärkter Schläfrigkeit während des Tages führt und die Funktionalität der Patienten beeinträchtigt.
Die Forschung zeigte auch, dass die Anwendung von Kortikosteroiden mit Schlaflosigkeit und sehr starker Schläfrigkeit assoziiert war, während eine depressive Störung mit sehr starker Schläfrigkeit assoziiert war. Die Gruppe identifizierte bei Patienten mit Schlafstörungen auch eine höhere Prävalenz des subjektiven Rückgangs der kognitiven Fähigkeiten. Derzeit befindet sich das Team im 2. Jahr der Patientennachbeobachtung.
Dieser Artikel wurde ursprünglich in Portugiesisch auf Medscape Portuguese veröffentlicht.
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