Höheres Risiko für Vorhofflimmern bei Patienten mit Vorhofvergrößerung durch Bewegung verringert

Erkenntnis

Bei körperlich aktiven Patienten ist das Risiko für Vorhofflimmern (VHF) mit oder ohne Vergrößerung des linken Atriums (LA) ähnlich.
Die Autoren legen nahe, dass „die schützende Wirkung einer moderaten körperlichen Aktivität das potenzielle Risiko (für VHF) bei einer LA-Vergrößerung überwiegt“.

Warum das wichtig ist

Eine LA-Vergrößerung ist in der Allgemeinbevölkerung mit einem höheren VHF-Risiko assoziiert.
Bei Hochleistungssportlern besteht ein höheres VHF-Risiko und diese Personengruppe weist auch ein größeres LA auf.
Moderate körperliche Aktivität (KA) ist mit einem geringeren Risiko für VHF und andere kardiovaskuläre Erkrankungen assoziiert.

Wesentliche Ergebnisse

Im Vergleich zur Inaktivität war jegliche KA mit einem geringeren VHF-Risiko assoziiert.
Allerdings war die Verringerung nur bei moderater KA signifikant (aHR: 0,68; 95 %-KI: 0,50–0,93).
In einer U-förmigen Beziehung war eine geringe und eine intensive KA mit höheren Risiken assoziiert als eine moderate KA.
Untergruppe mit LA-Vergrößerung bei geringer KA vs. inaktiv: aHR: 0,41 (95 %-KI: 0,22–0,77); p = 0,005
Bei allen aktiven Teilnehmern bestand ein ähnliches VHF-Risiko mit LA-Vergrößerung und ohne: aHR: 0,55 (95 %-KI: 0,39–0,79) und aHR: 0,56 (95 %-KI: 0,42–0,75).

Studiendesign

Prospektive, populationsbasierte Kohortenstudie Tromsø-Studie (n = 2.479) zur Beobachtung von Erwachsenen ohne bekannte Herzerkrankung zwischen 1994 und 2016
Die Teilnehmer berichteten wöchentlich über ihre KA (gering, moderat oder intensiv) und unterzogen sich einer Echokardiographie.
Ergebnis: neu auftretendes VHF
Finanzierung: Northern Norway Regional Health Authority

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