Höhere Dosis von Bupivacain erzielt beste Schmerzlinderung bei Wehen
- Wang T & al.
- Clin J Pain
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Frauen, die eine initiale Epiduraldosis von 0,125 % Bupivacain plus 5 μg Sufentanil in 15 ml erhielten, bemerken den Beginn einer Analgesie schneller als Frauen, die 0,1 % Bupivacain plus 5 oder 10 μg Sufentanil erhalten.
Warum das wichtig ist
- Es besteht kein Konsens darüber, bei welchen Konzentrationen von Lokalanästhetika und Opioiden die Analgesie am schnellsten einsetzt.
Studiendesign
- 169 Frauen in der Wehen erhielten 0,1 % Bupivacain + 5 μg Sufentanil in 15 ml (B1S5; n = 56), 0,125 % Bupivacain + 5 μg Sufentanil in 15 ml (B125S5; n = 57) oder 0,1 % Bupivacain + 10 μg Sufentanil in 15 ml (B1S10; n = 56).
- Finanzierung: Keine.
Wesentliche Ergebnisse
- Die Zeit bis zur wirksamen Analgesie betrug 10 Minuten mit B125S5, 12 Minuten mit B1S10 und 15 Minuten mit B1S5.
- Die Analgesie setzte signifikant schneller ein mit:
- B125S5 vs. B1S5: HR: 2,16 (p < 0,001) und
- B1S10 vs. B1S5: HR: 1,67 (p = 0,019).
- Mehr Patientinnen litten an Schläfrigkeit mit B1S10 vs.:
- B1S5: n = 22 vs. 10 (p = 0,014) und
- B125S5: n = 22 vs. 11 (p = 0,016).
- Mehr Patientinnen entwickelten Fieber mit B1S10 vs.:
- B1S5: n = 12 vs. 2 (p = 0,010) und
- B125S5: n = 12 vs. 3 (p = 0,012).
Einschränkungen
- Keine Daten zu Oxytocin während der Wehen.
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