Erkenntnis
- Hirnmetastasen kommen bei fast der Hälfte aller Patienten mit Lungenkarzinom und humanem epidermalem Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2)-Mutation vor und bringen ein schlechteres Überleben mit sich.
Warum das wichtig ist
- Es besteht ein Wissensdefizit hinsichtlich des Risikos für Hirnmetastasen bei HER2+-Lungenkarzinomen; diese Studie verdeutlicht den Bedarf für eine bildgebende Überwachung.
Studiendesign
- 498 Patienten mit metastasiertem Lungenkarzinom und HER2-Mutationen (n=98), KRAS-Mutationen (n=200) oder epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor (EGFR)-Mutationen (n=200).
- Finanzierung: NIH.
Wesentliche Ergebnisse
- Zum Zeitpunkt der Diagnose war die Wahrscheinlichkeit für Hirnmetastasen bei HER2+-Erkrankungen ähnlich wie bei KRAS+-Erkrankungen (29% vs. 24%; OR=0,7; p=0,33), jedoch geringer als bei EGFR-Mutationen (31%; OR=0,5; p=0,03).
- Hirnmetastasen während der Behandlung waren wahrscheinlicher bei HER2+-Patienten als bei solchen mit KRAS-Mutationen (28% vs. 8%; HR 5,2; p
- Das Risiko gegenüber KRAS-Mutationen war höher bei bestehenden HER2 YVMA-Mutationen (HR 5,9; p
Einschränkungen
- Retrospektive, monozentrische Studie.
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