HCV-Reinfektionsrate bei asiatischen HIV-positiven MSM vergleichbar zu Europa, gefördert durch riskantes Verhalten und Drogenabhängigkeit

  • Cheng CY & al.
  • Viruses

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  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Die Inzidenz einer HCV-Reinfektion ist bei asiatischen und europäischen Menschen mit HIV (PLWH) ähnlich hoch und signifikant mit riskanten Verhaltensweisen wie Heroinabhängigkeit und Amphetaminmissbrauch assoziiert. 

Warum das wichtig ist

  • Es sollten Aufklärung und Verhaltensinterventionen in Bezug auf mehrere Sexualpartner, Drogenmissbrauch und Kondomnutzung bei HIV-positiven Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), erwogen werden.

Wesentliche Ergebnisse

  • 516 HIV-positive Patienten, 78,9 % (n = 407) männlich, Durchschnittsalter: 42,0 Jahre
  • 78,9 % (n = 407) Personen, die Drogen injizieren (PWID), 20,3 % (n = 105) MSM
  • 75 % (n = 387) erreichten ein anhaltendes virologisches Ansprechen (SVR) unter einer auf einem direkt wirkenden antiviralen Wirkstoff (DAA) basierenden Behandlung, 25 % (n = 129) unter pegyliertem Interferon mit/ohne Ribavirin.
  • 11,4 % (n = 59) erneut infiziert, Inzidenz: 6,7/100 Personenjahre, mediane Dauer: 85,3 Wochen (Interquartilbereich: 57,0–150,0 Wochen)
  • Faktoren für Gesamtrisiko: Leberzirrhose (aHR: 3,61; 95 %-KI: 1,02–12,71), Heroinabhängigkeit (aHR: 9,35; 95 %-KI: 4,28–20,44), mehrere Sexualpartner (aHR: 56,37; 95 %-KI: 6,12–519,53)
  • PWID: männliches Geschlecht (aHR: 8,02; 95 %-KI: 1,08–59,49), DAA-Behandlung (aHR: 2,23; 95 %-KI: 1,04–4,79), Leberzirrhose (aHR: 3,94; 95 %-KI: 1,09–4,22), Heroinabhängigkeit (aHR: 7,41; 95 %-KI: 3,37–14,3)
  • Lediglich MSM: Amphetaminmissbrauch (aHR: 20,17; 95 %-KI: 2,36–172,52)

Studiendesign

  • Retrospektive Kohortenstudie zur Beurteilung der Inzidenz einer HCV-Reinfektion nach SVR sowie der verhaltensbedingten und immunologischen Risikofaktoren bei taiwanesischem PLWH
  • Finanzierung: Keine

Einschränkungen

  • Beobachtungsstudie
  • Erinnerungsverzerrung
  • Unterschätzte Reinfektionsinzidenz
  • Begrenzte Verallgemeinerbarkeit

Cheng CY, Ku SY, Lin YC, Chen CP, Cheng SH, Lin IF. Incidence and Risk Factors of Reinfection with HCV after Treatment in People Living with HIV. Viruses. 2022;14(2). doi: 10.3390/v14020439. PMID: 35216032

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