Gesamtmortalität von eigenständig lebenden Demenzkranken vorhersagbar

Studiendesign

• Populationsbasierte Kohortenstudie in den USA mit Erwachsenen im Alter von 65 Jahren oder älter, die mit wahrscheinlich vorliegender Demenz eigenständig leben:
  • Daten von 4.267 Personen aus der Health and Retirement Study (zur Entwicklung des Modells und zur internen Validierung von dessen Leistung).
  • Daten von 2.404 Personen aus der National Health and Aging Trends Study (zur externen Validierung der Modellleistung).
• Ergebnis: Zeit bis Tod aufgrund jeglicher Ursache
• Finanzierung: National Institute on Aging, andere Sponsoren

Wesentliche Ergebnisse

• 81,2 % der Teilnehmer der Health-and-Retirement-Study-Kohorte verstarben während einer medianen Nachbeobachtung von 3,9 Jahren.
• Das endgültige Modell beinhaltete 12 soziodemografische und klinische Prädiktoren, die stärksten unter ihnen umfassten das Alter und den BMI.
• Während der gesamten Dauer der Nachbeobachtung schnitt das Modell bei der Prognose, welche Teilnehmer sterben und welche leben, mäßig gut ab, mit einer Wahrscheinlichkeit einer Unterscheidung der Gruppen von 76 %.
• Das Modell schnitt ähnlich gut darin ab, die Gruppen zu bestimmten Zeitpunkten zu unterscheiden:
  • 73 % nach 1 Jahr
  • 73 % nach 2 Jahren
  • 75 % nach 5 Jahren
  • 84 % nach 10 Jahren
• In der Validierungskohorte:
  • 73 % nach 1 Jahr
  • 72 % nach 2 Jahren
  • 74 % nach 5 Jahren
• Die Kalibrierung war über den gesamten Bereich des prognostizierten Risikos hinweg gut.
• Das Modell ist online als Mortalitätsrisikorechner verfügbar.

Einschränkungen

• Mögliche Fehlklassifizierung als Vorliegen einer Demenz
• Typ und Schweregrad der Demenz nicht verfügbar
• Kürzere Nachbeobachtung in der Validierungskohorte