Geburtsfehler mit Risiko für Krebs im Kindesalter verknüpft

  • Lupo PJ & al.
  • JAMA Oncol
  • 20.06.2019

  • von Deepa Koli
  • Studien – kurz & knapp
Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten. Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten.

Erkenntnis

  • Bei Kindern mit Geburtsfehlern mit und ohne Chromosomenanomalien wurde ein signifikantes Krebsrisiko beobachtet.
  • Das Risiko erhöhte sich mit Zunahme der Anzahl an Geburtsfehlern im Kind.

Warum das wichtig ist

  • Lassen sich diese Erkenntnisse prospektiv bestätigen, werden sie für die Protokolle zur Krebsüberwachung bei Kindern mit spezifischen Geburtsfehlern von Nutzen sein.

Studiendesign

  • 10.181,074 Kinder, die zwischen 1992 und 2013 geboren wurden, wurden bis zum Alter von 18 Jahren nachbeobachtet.
  • Finanzierung: Cancer Prevention and Research Institute of Texas; National Cancer Institute.

Wesentliche Ergebnisse

  • Die mediane Nachbeobachtung betrug 8,5 Jahre bei Kindern ohne Geburtsfehler und 8,1 Jahre bei Kindern mit Geburtsfehlern.
  • Verglichen mit Kindern ohne Geburtsfehler war das Krebsrisiko für folgende Erkrankungen signifikant bei:
    • Kindern mit Chromosomenanomalien (n = 539.567): (HR: 11,6, 95 %-KI: 10,4–12,9).
    • Kindern mit Geburtsfehlern ohne Chromosomenanomalien (n = 2.123): (HR: 2,5, 95 %-KI: 2,4–2,6).
  • Das Krebsrisiko erhöhte sich mit steigender Anzahl nichtchromosomaler Geburtsfehler.
    • Kinder mit ≥ 4 schweren Geburtsfehlern wurden mit einer 5,9-fach (95 %-KI: 5,4–6,5) höheren Wahrscheinlichkeit mit Krebs diagnostiziert als Patienten ohne. 
  • 40 von 72 spezifischen Mustern zum Zusammenhang von Geburtsfehlern im Kindesalter und Krebs waren nach Berücksichtigung mehrerer Vergleiche statistisch signifikant (bereinigte p 
  • Die häufigsten mit nichtchromosomalen Defekten assoziierten Krebsleiden waren Hepatoblastom und Neuroblastom.

Einschränkungen

  • Weniger einheitliche Verfahren zur Überwachung von Geburtsfehlern.