Gamma-Glutamyltransferase-Spiegel im Blut können kardiovaskulären Tod prognostizieren

  • Ho FK & al.
  • EClinicalMedicine

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Der Gamma-Glutamyltransferase(GGT)-Spiegel kann, selbst bei mäßiger Erhöhung, auf die Notwendigkeit von Risikobewertungen für Leber- und Herzerkrankungen sowie einer Risikoreduktion hinweisen.
  • Dazu kann es gehören, den Alkoholkonsum zu reduzieren, den viele Patienten unterschätzen.

Warum das wichtig ist

  • Als Marker für Leberschädigung wurde GGT bereits in kleinen Studien mit geringer Teststärke mit Leber- und Herzerkrankungen in Verbindung gebracht.
  • In dieser Studie wurde um Störfaktoren bereinigt und GGT mit mehreren Mortalitätsarten verknüpft, selbst bei Spiegeln an der oberen Grenze der Normalwerte.

Wesentliche Ergebnisse

  • Mediane Nachbeobachtung: 11,8 Jahre
  • Prädiktoren für erhöhte GGT-Spiegel waren der Taillenumfang und ein höherer Alkoholkonsum.
  • Obere Grenze der Normalwerte vs. niedrigste Dezile der GGT-Werte bei Frauen und Männern (alle p < 0,0001):
    • Mortalität jeglicher Ursache: HR: 1,15 (95 %-KI: 1,12–1,18) und 1,31 (95 %-KI: 1,24–1,38)
    • Kardiovaskuläre Mortalität: HR: 1,21 (95 %-KI: 1,14–1,28) und 1,43 (95 %-KI: 1,27–1,60)
    • Leber-bedingte Mortalität: HR: 1,83 (95 %-KI: 1,60–2,11) und 3,25 (95 %-KI: 2,38–4,42)

Studiendesign

  • Prospektive Kohortenstudie mit Daten aus der UK Biobank (n = 293.667)
  • Die Forscher untersuchten Teilnehmer, die zur Baseline keine kardiovaskulären oder anderen chronischen Erkrankungen hatten.
  • Zudem schlossen sie Teilnehmer aus, die nie Alkohol konsumierten.
  • Finanzierung: British Heart Foundation, NHS Research Scotland, Medical Research Council, Scottish Government Chief Scientist Office

Einschränkungen

  • Potentielle verbleibende Störfaktoren