Frühes Mammakarzinom: zirkulierende Tumorzellen vor der Therapie sagen Frührezidiv, jedoch kein Spätrezidiv vorher

Erkenntnis

Eine 11 Jahre dauernde prospektive Kohortenstudie ergab, dass der Nachweis zirkulierender Tumorzellen (CTC) vor der Chemotherapie bei Patienten mit Brustkrebs im Frühstadium frühe (≤5 Jahre), nicht aber späte (>5 Jahre) Rezidive vorhersagt.

Warum das wichtig ist

Anhand der Ergebnisse wurde erstmalig die langfristige prognostische Bedeutung von CTC vor der Therapie bestimmt.
Die Ergebnisse weisen auf die Notwendigkeit neuartiger adjuvanter Therapien für positiv getestete Patienten hin.

Studiendesign

Prospektive Kohortenstudie bei 1132 Patienten mit frühem Brustkrebs (Stadien I-III), die auf CTC vor (Baseline) und nach der Chemotherapie untersucht wurden.
Die CTC-Positivität wurde mittels Echtzeit-Reverse-Transkriptase-PCR für die Cytokeratin-19-mRNA-Expression im peripheren Blut erfasst.
Finanzierung: Cretan Association for Biomedical Research; Hellenic Oncology Research Group.

Wesentliche Ergebnisse

Das mittlere Follow-up betrug 134,1 Monate.
CTC-Positivität (vs. Negativität) vor der Therapie war mit einem kürzeren OS verbunden (aHR 1,72; 95% KI 1,34-2,21).
CTC-Positivität (vs. Negativität) vor der Therapie war mit Frührezidiven (aHR 1,76; 95% KI 1,33-2,32), nicht aber mit Spätrezidiven (aHR 1,10; 95% KI 0,79-1,53) assoziiert.
CTC-Positivität sowohl vor als auch nach der Therapie (+/+) war mit einem geringeren 10-Jahres-OS assoziiert (68,6% vs. 86,7% für CTC-Negativität vor wie auch nach der Chemotherapie [−/−]; P<0,001).

Einschränkungen

Dieser Volltext ist leider reserviert für Angehöriger medizinischer Fachkreise

Sie haben die Maximalzahl an Artikeln für unregistrierte besucher erreicht

Kostenfreier Zugang Nur für Angehörige medizinischer Fachkreise

Empfohlene Artikel