Frauen erleben häufiger schwerwiegende unerwünschte Ereignisse durch die Krebsbehandlung

  • Unger JM & al.
  • J Clin Oncol

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Frauen haben im Vergleich zu Männern ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (AEs) durch die Krebstherapie.

Warum das wichtig ist

  • Ein besseres Verständnis der Mechanismen, die den AEs zugrunde liegen, könnte möglicherweise zu Interventionen oder Änderungen der Verabreichung führen, um die Toxizität bei Frauen zu verringern.

Studiendesign

  • Die Forscher analysierten Daten von 8.838 Frauen und 14.458 Männern, die zwischen 1989 und 2019 an Phase 2- oder Phase 3-Studien des SWOG-Cancer Research Network teilgenommen hatten.
  • Finanzierung: National Cancer Institute und andere.

Wesentliche Ergebnisse

  • 75% der Patienten erhielten eine Chemotherapie, die übrigen entweder eine zielgerichtete Therapie oder eine Immuntherapie.
  • Bei zwei Dritteln der Patienten trat mindestens ein AE Grad 3 oder höher auf.
  • Frauen hatten im Vergleich zu Männern ein 34% höheres Risiko für schwerwiegende AEs (p<0,001).
  • Frauen hatten im Vergleich zu Männern ein 25% höheres Risiko für das Auftreten von AEs Grad 5 oder höher (p<0,001).
  • Nach Bereinigung um Störfaktoren hatten Frauen über alle Behandlungsarten hinweg ein erhöhtes Risiko für schwere symptomatische AEs, einschließlich Übelkeit und Schmerzen.
  • Symptomatische AEs waren bei Frauen mit Immuntherapie um 66% häufiger (p<0,001).
  • Frauen hatten außerdem bei allen Behandlungen ein erhöhtes Risiko für symptomatische gastrointestinale AEs und bei Chemo- und Immuntherapie ein erhöhtes Risiko für schlafbezogene AEs.
  • Frauen hatten ein höheres Risiko als Männer für objektive hämatologische AEs bei Chemotherapie, Immuntherapie und zielgerichteter Therapie, jedoch nicht für nicht-hämatologische objektive AEs.

Einschränkungen

  • Möglicherweise sind Toxizitäten bei Patienten, die nicht an Studien teilnehmen, häufiger, da Patienten in klinischen Studien wahrscheinlich jünger und gesünder sind.
  • Die Toxizitätsmuster im Zeitverlauf konnten nicht ermittelt werden.