Fortgeschrittenes Zervixkarzinom: langfristiger Überlebensvorteil durch Radiochemotherapie vs. Radiotherapie
- Fachini AMD & al.
- Gynecol Oncol
- Petra Kittner
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Bei Patienten mit Zervixkarzinom im Stadium IIIB erreicht die Radiochemotherapie (CRT) gegenüber alleiniger Radiotherapie einen signifikanten Überlebensvorteil.
- Ein geringer Performace-Status und niedrige Hämoglobinspiegel zu Studienbeginn sind unabhängige Vorhersagefaktoren für schlechtere Überlebenschancen.
Warum das wichtig ist
- Die Studie bestätigt einen langfristigen Überlebensvorteil durch Radiochemotherapie bei diesen Patienten.
Studiendesign
- 146 Patienten mit Plattenepithelkarzinom der Zervix Stadium IIIB (FIGO 2009), die CRT oder alleinige RT erhielten, wurden bis zu 14 Jahre lang nachbeobachtet.
- Finanzierung: keine.
Wesentliche Ergebnisse
- Das mittlere Follow-up war 57,60 Monate.
- Verglichen mit Patienten, die eine CRT erhielten, hatten Patienten mit alleiniger RT ein signifikant schlechteres:
- OS: HR 1,88 (95% KI 1,09-3,24).
- DFS: HR 1,82 (95% KI 1,07-3,08).
- Ein Karnofsky-Performance-Status (KPS) von <90% bzw. ein Hämoglobin-Wert von <10 mg/dl zu Studienbeginn zeigten einen signifikanten Zusammenhang (HRs; 95% KIs) mit einem schlechteren:
- OS: 3,11 (1,78-5,43) und 4,32 (2,23-8,36).
- DFS: 2,83 (1,60-5,01) und 4,16 (2,17-7,95).
Einschränkungen
- Geringe Patientenzahl.
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