Fast die Hälfte der Frauen leidet nach einer Brustkrebsoperation an persistierenden postoperativen Schmerzen

  • Wang L & al.
  • Br J Anaesth
  • 28.06.2020

  • von Kelli Whitlock Burton
  • Clinical Essentials
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Erkenntnis

  • Beinahe die Hälfte der Frauen entwickeln nach einer Brustkrebsoperation persistierende postoperative Schmerzen (PPSP).
  • Etwa ein Viertel der Patientinnen berichtet von mäßigen bis schweren PPSP. 
  • Fast 30 % geben noch 2 Jahre nach dem operativen Eingriff Schmerzen an.
  • Eine axilläre Lymphknotendissektion (ALND) ist mit einer höheren Prävalenz von PPSP assoziiert als eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie (SLNB).

Warum das wichtig ist

  • Obwohl PPSP nach einer Brustkrebsoperation häufig auftreten, ist ihre genaue Prävalenz nicht bekannt.

Studiendesign

  • Metaanalyse von 187 Studien mit 297.612 Patientinnen, die sich einer Brustkrebsoperation unterzogen.
  • Finanzierung: Keine.

Wesentliche Ergebnisse

  • Nach Bereinigung berichteten 46 % der Patientinnen von PPSP jeden Schweregrads und 27 % berichteten von mäßigen bis schweren PPSP.
  • Die PPSP betrafen bei 30 % die Brust, bei 27 % den Arm / die Schulter, bei 29 % die Achsel und bei 33 % die Operationsnarbe.
  • Eine ALND war mit einer höheren Prävalenz von PPSP assoziiert, verglichen mit einer SLNB (43 % vs. 26 %; p = 0,001).
  • 39 % der Patientinnen mit PPSP gaben 3–12 Monate nach dem operativen Eingriff Schmerzen an, 31 % 1–2 Jahre nach dem operativen Eingriff und 29 % nach > 2 Jahren nach der Operation.

Einschränkungen

  • Keine Studien in einkommensschwachen Ländern.