ESMO 2022 - Interview mit Dr. Trapani: Wir können uns nicht leisten, was wir wollen.

Erzählen Sie uns von den WHO-Leitlinien zur Preisgestaltung von Medikamenten für die allgemeine Versorgung.

"Als diese Richtlinien vor ein paar Jahren herauskamen, arbeitete ich bei der Weltgesundheitsorganisation, und es gab eine Revolution in diesem Bereich, weil sie in dem vorbereitenden Bericht wirklich sehr deutlich machten, dass die Arzneimittelpreise zu hoch sind. Zu diesem Zeitpunkt wurde uns auf globaler Ebene klar, dass wir uns das, was wir wollen, nicht leisten können, obwohl es den Patienten wirklich Nutzen und Wert bringt. Deshalb wird in den Leitlinien empfohlen, die Gesundheitsbedürfnisse der Bevölkerung zu berücksichtigen und dafür zu sorgen, dass die Preise so gestaltet werden, dass sie fair sind.

Wir können nicht davon ausgehen, dass wir einen Preis für die ganze Welt haben können. Das ist die erste Empfehlung. Er sollte an den lokalen Kontext angepasst sein. Und die zweite Empfehlung: Er sollte fair sein. Der Preis sollte ausreichen, um die Bedeutung des Medikaments zu bewerten, um natürlich die Innovation zu erfassen und auch die Verbesserung für den Patienten, einschließlich der Sicherheit, noch einmal, der Verbesserung der Lebensqualität und der Wirksamkeit, und nicht nur eine Ergebnis-Metrik. Und das ist eine sehr wichtige Botschaft in dieser Sache.

Wie wichtig das Medikament ist, hängt davon ab, wie wir die Preise wirklich in die Höhe treiben können. Und das ist im Allgemeinen das Konzept der wertorientierten Preisgestaltung. Das heißt, wenn man sich an eine Bevölkerung wendet, muss man sicherstellen, dass der Preis fair genug ist, um die Medikamente allen bedürftigen Patienten zur Verfügung zu stellen und so einen Nutzen für die Gesundheit der Bevölkerung zu erzielen."

Was raten Sie Patienten und Ärzten?

"Lassen Sie mich sagen, dass ich meine, dass wir es uns nicht leisten können, weil wir das Geschäftsmodell nicht ändern wollen, da es starke Interessen und einen enormen Druck gibt. Und das ist der Punkt, an dem Organisationen wie die Weltgesundheitsorganisation oder die ESMO als langjähriger Partner der WHO ihre Unterstützung anbieten. Denn wir müssen wirklich die Perspektive, das Geschäftsmodell und die Herangehensweise an den Markt ändern, um sicherzustellen, dass der Zugang verbessert wird, und wir müssen auf die Preise und den Zugang im Allgemeinen einwirken, denn es geht nicht nur um die Preise.

Als Anwälte der Patienten und als Kliniker müssen wir uns täglich dafür einsetzen, dass in der Onkologie ein hoher Nutzen im Vordergrund steht. Wir müssen uns von geringem Wert abwenden. Und wir müssen dafür sorgen, dass wir dort, wo Ungleichheit herrscht, aufstehen.

Und wir müssen unsere Patienten und unsere Kollegen, d. h. die Kliniker und die Entscheidungsträger, in die Lage versetzen, dafür zu sorgen, dass diejenigen, die hochwertige Medikamente benötigen, diese auch erhalten, und wir müssen uns auch zurückhalten, wenn die Dinge nicht gut laufen, denn nicht alles läuft gut. Und wenn wir dieses Gleichgewicht herstellen, dürfen wir nicht aufgeben. Geben Sie nur das auf, was wir an geringem Nutzen nicht brauchen. Wenn wir dem hohen Nutzen Priorität einräumen und dafür Mittel bereitstellen, können wir die Gesundheit der Bevölkerung auf sehr wirkungsvolle Weise fördern."