Erschöpfung bei älteren HIV-Patienten mit Problemen bei Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung und mit Verfall der Funktion im Alltag verknüpft

Erkenntnis

Stärkere Erschöpfung scheint bei älteren Erwachsenen mit HIV negativ mit der Kognition assoziiert zu sein, insbesondere hinsichtlich der Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung.
Erschöpfung ist auch laut Eigenangaben mit einem Verfall der Funktion im Alltag verbunden (mit Ausnahme der körperlichen Leistung).

Warum das wichtig ist

Es sollte darauf geachtet werden, dass die Beurteilung der Erschöpfung und der Funktion im Alltag in die routinemäßigen Nachuntersuchungen aufgenommen wird.

Wesentliche Ergebnisse

HIV-positive Patienten (n = 69), mittleres Alter: 59,3 Jahre, 82,6 % männlich
HIV-negative Personen (n = 36), mittleres Alter: 59,1 Jahre, 58,3 % männlich
Erschöpfung: HIV-positiv (median: 32) vs. HIV-negativ (median: 11,5); Effektstärke nach Hedges: g = 0,83 (p < 0,001); bei Anwendung eines etablierten Cutoff-Werts (38 %): 38 % HIV-positiv vs. 6 % HIV-negativ bei oder über Cutoff-Wert
Bei HIV-positiven Patienten war Erschöpfung mit einer schlechteren globalen Kognition assoziiert (ꞵ = -0,35; p = 0,003) als bei HIV-negativen Personen (ꞵ = -0,05; p = 0,751), was sich noch verstärkte, nachdem aktuelle Depression, Angstzustände und die Schlafqualität berücksichtigt wurden (ꞵ = -0,56; p = 0,005).
Erschöpfung war insbesondere mit kognitiven Indizes assoziiert, einschließlich der Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung (ꞵ = -0,49; p = 0,016).
Erschöpfung und die Funktion im Alltag (unter Berücksichtigung von psychiatrischen Faktoren und Schlaffaktoren) wurde anhand der Abhängigkeit von der „Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living Scale“ beurteilt: OR: 1,66/10 Punkte-Zunahme der Erschöpfung (p = 0,039), unabhängig von Depression, Angstzuständen und Schlafqualität, jedoch nicht von der körperlichen Leistungsfähigkeit im Alltag (ꞵ = 0,01; p = 0,952)

Studiendesign

Querschnittsstudie zur Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Erschöpfung, Kognition und Funktion im Alltag bei älteren US-amerikanischen Erwachsenen mit/ohne HIV im Alter von ≥ 50 Jahren
Finanzierung: NIH

Einschränkungen

Kausalitätsbestimmung war nicht möglich.
Die „Modified Fatigue Impact Scale“ wurde für „ältere“ HIV-Infektionen nicht überprüft.
Begrenzte Verallgemeinerbarkeit

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