Erhöhte körperliche Aktivität senkt das Brustkrebsrisiko

"Eine Steigerung der körperlichen Aktivität und eine Verringerung der sitzenden Tätigkeit werden bereits zur Krebsprävention empfohlen. Unsere Studie liefert weitere Belege dafür, dass solche Verhaltensänderungen wahrscheinlich die Inzidenz künftiger Brustkrebserkrankungen senken", berichten Suzanne C. Dixon-Suen, PhD, vom Cancer Council Victoria in Melbourne, Australien, und Kollegen im Namen des Breast Cancer Association Consortium (BCAC).

Die Ergebnisse wurden online im British Journal of Sports Medicine veröffentlicht.

Die Forscher verwendeten BCAC-Fallkontrolldaten auf individueller Ebene und führten eine Mendelsche Randomisierung mit zwei Stichproben durch - eine Studienmethode, bei der die Kausalität anhand von genetischen Varianten als Stellvertreter für bestimmte Risikofaktoren bewertet wird. In diesem Fall wurden genetische Varianten als Stellvertreter für lebenslange körperliche Aktivität und sitzende Tätigkeiten verwendet.

"Bei den [genetischen] Instrumenten handelte es sich um Einzelnukleotid-Polymorphismen (SNPs), die in der UK-Biobank [genomweite Assoziationsstudien] mit körperlicher Gesamtaktivität (alle Bewegungen), starker körperlicher Aktivität oder sitzender Tätigkeit in Verbindung gebracht wurden", gemessen mit einem am Handgelenk getragenen Beschleunigungsmesser.

Patienten mit einer größeren genetischen Veranlagung zu einem höheren Gesamtaktivitätsniveau hatten ein um 41% geringeres Gesamtbrustkrebsrisiko (Odds Ratio [OR] 0,59), berichtet das Team. Genetisch vorhergesagte starke Aktivität war mit einem 38% niedrigeren Risiko für prämenopausalen und perimenopausalen Brustkrebs verbunden (OR 0,62 für 3 oder mehr Tage im Vergleich zu 0 Tagen selbstberichteter Aktivität pro Woche).

Umgekehrt war eine höhere genetisch vorhergesagte Zeit im Sitzen mit einem 77% höheren Risiko für Hormonrezeptor-negativen Brustkrebs verbunden (OR 1,77), einschließlich dreifach-negativem Brustkrebs, für den das Risiko 104% höher war (OR 2,04).

Die Ergebnisse waren im Allgemeinen über alle Krankheitstypen und -stadien hinweg konsistent und blieben unverändert, wenn man "die Erzeugung von zwei oder mehr scheinbar unverbundenen Effekten durch ein einzelnes Gen (Pleiotropie), wie z. B. Rauchen und Übergewicht, berücksichtigt", heißt es in einer Pressemitteilung der Zeitschrift.

Die Forscher untersuchten Daten von 130.957 Frauen europäischer Abstammung. Von diesen Frauen hatten 69.838 eine invasive Erkrankung, 6667 einen In-situ-Tumor und 54.452 waren Kontrollteilnehmerinnen ohne Brustkrebs. Die Fall-Kontroll-Gruppen umfassten 23.999 prä-/perimenopausale Frauen mit invasivem Brustkrebs und 17.686 Frauen ohne invasiven Brustkrebs sowie 45.839 postmenopausale Frauen mit Brustkrebs und 36.766 ohne Brustkrebs.

Es gibt eine Reihe plausibler biologischer Erklärungen für die Ergebnisse, stellen die Autoren fest und fügen hinzu, dass überzeugende Beweise darauf hindeuten, dass es Kausalmechanismen zwischen körperlicher Aktivität und Brustkrebsrisiko gibt, einschließlich Übergewicht und Fettleibigkeit, gestörtem Stoffwechsel, Sexualhormonen und Entzündungen.

Außerdem, so die Forscher, "dürften sich die Mechanismen, die eine sitzende Lebensweise und Krebs miteinander verbinden, zumindest teilweise mit denen überschneiden, die der Beziehung zu körperlicher Aktivität zugrunde liegen".

Für die Zukunft schlagen sie vor, dass "angesichts der hohen Krankheitslast, die der häufigsten Krebserkrankung bei Frauen zugeschrieben wird, ein stärkerer Fokus der Krebsbekämpfung auf körperliche Aktivität und sitzende Tätigkeiten als modifizierbare Krebsrisikofaktoren gerechtfertigt ist".

Diese Studie wurde aus mehreren internationalen Quellen finanziert.

Eine Version dieses Artikels erschien zuerst auf Medscape.com, Teil des Medscape Professional Network.