Eine Probe ist bei FIT-Tests ausreichend

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Erkenntnis

  • Bei einem Vergleich der Regime mit einem 4 Runden umfassenden fäkalen Immunchemie-Test (FIT) wurde kein Vorteil für die Verwendung von 2 Stuhlgängen (FIT-2) im Vergleich zur Methode aufgezeigt, bei der man sich auf eine einzige Probe pro Test (FIT-1) verlässt.

Warum das wichtig ist

  • Da Hochrisiko-Adenome intermittierend bluten könnten, dachte man, dass mit 2 Proben eine bessere Sensitivität erreicht werden könnte.

Studiendesign

  • Populationsbasierte Kohortenstudie (n = 2.269).
  • Finanzierung: Keine.

Wesentliche Ergebnisse

  • Die Teilnahme an der 1-FIT-Kohorte war etwas höher (74,7 % vs. 72,5 %, p = 0,013).
  • Die kumulative Positivitätsrate war in der 1-FIT-Kohorte niedriger (19,2 % vs. 28,5 %, p < 0,0001).
  • Die 1-FIT-Kohorte hatte einen höheren positiven Prognosewert für fortgeschrittene Neoplasie (33,0 % vs. 24,2 %, p < 0,0001).
  • Der kumulative diagnostische Ertrag der fortgeschrittenen Neoplasie war ähnlich (1-FIT: 4,4 %, 2-FIT: 4,7 %, p = 0,46).
  • Die Erkennungsrate für kolorektale Intervallkarzinome lag in beiden Kohorten bei 0,1 % (p = 1,00).

Einschränkungen

  • Die FIT-2-Kohorte war relativ klein.
  • Nicht randomisierte Studie.

Schreuders EH, Grobbee EJ, Nieuwenburg SAV, Kapidzic A, van Roon AHC, van Vuuren AJ, Lansdorp-Vogelaar I, Spijker WWJ, Izelaar K, Bruno MJ, Kuipers EJ, Spaander MCW. Multiple rounds of one sample versus two sample faecal immunochemical test-based colorectal cancer screening: a population-based study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jun 10 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30176-1.

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