EBC: Akupunktur liefert begrenzten Nutzen bei AI-bedingtem Gelenkschmerz

  • Univadis
  • Clinical Summary
Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten. Der Zugang zum gesamten Inhalt dieser Seite ist nur Angehörigen medizinischer Fachkreise vorbehalten.

Erkenntnis

  • Bei Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium (EBC) verbessert eine Akupunktur, verglichen mit Patientinnen, die eine Schein-Akupunktur erhalten und Patientinnen, die für eine Behandlung auf der Warteliste stehen, den AI(Aromataseinhibitor)-bedingten Gelenkschmerz moderat. Dieser Nutzen könnte aber klinisch von Bedeutung sein.
  • Eine Akupunktur ist sicher, abgesehen von blauen Flecken von Grad 1.

Warum das wichtig ist

  • Patientinnen sollten über die Sicherheit, doch geringe Wirksamkeit einer Akupunktur aufgeklärt werden.

Studiendesign

  • Multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie einer echten Akupunktur (n = 110), Schein-Akupunktur (n = 59) oder Warteliste (n = 57).
  • 12 Akupunktur-Sitzungen wurden 6 Wochen lang durchgeführt.
  • Geeignete Patientinnen mussten im Kurzfragebogen zu Schmerzen bei den stärksten Schmerzen (BPI-WP) einen Score von ≥ 3 angegeben haben (Spanne: 0–10; je höher der Score umso stärker die Schmerzen).
  • Eine klinisch bedeutsame Differenz wurde mit einer Verbesserung von 2 Punkten vordefiniert.
  • Finanzierung: NIH.

Wesentliche Ergebnisse

  • Bei den 226 per Zufallsverfahren zugewiesenen Patientinnen lag der BPI-WP zur Baseline bei 6,6 ± 1,5 Punkten.
  • Für die Gruppe mit echter Akupunktur sank der BPI-WP um 2,05 Punkte seit der Baseline.
  • Für die Gruppe mit Schein-Akupunktur sank der BPI-WP um 1,07 Punkte seit der Baseline.
  • Für die Gruppe auf der Warteliste sank der BPI-WP um 0,99 Punkte.
  • Die adjustierte Differenz für die echte Akupunktur vs. der Schein-Akupunktur betrug 0,92 Punkte (p = 0,01) und vs. der Wartelisten-Gruppe um 0,96 Punkte (p = 0,01).
  • Die Gruppe mit der echten Akupunktur hatte eine höhere Rate blauer Flecken von Grad 1 als die Schein-Akupunktur-Gruppe (47 % vs. 25 %; p = 0,01).

Einschränkungen

  • Für die Wartelisten-Gruppe war keine Verblindung möglich.