Diagnose kolorektales Karzinom mit erhöhtem Risiko für Typ 2 Diabetes verknüpft

Studiendesign

• Analysiert wurden Daten von insgesamt 271.024 Teilnehmenden der Nurses' Health Study (NHS), der NHS II sowie der Health Professionals Follow-up Study.
• Eine Metaanalyse umfasste 7 prospektive Kohortenstudien mit insgesamt 1.061.744 Teilnehmenden.
• Finanzierung: Spezielle NHS-Förderungen, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Wesentliche Ergebnisse

• Im Studienzeitraum entwickelten 3.402 Teilnehmende ein KRK und 26.469 T2D.
• Von den KRK-Fällen entwickelten 209 nach ihrer Krebsdiagnose T2D.
• Nach Bereinigung um Alter, Lebensstilfaktoren und andere Störfaktoren war ein KRK signifikant mit einem höheren T2D-Risiko assoziiert (aHR: 1,20; 95 %-KI: 1,05–1,38).
• Die Assoziation zwischen KRK und dem T2D-Risiko war bei Patienten im Alter von < 70 Jahren, Anwendern von Acetylsalicylsäure, Patienten ohne KRK in der Familienanamnese und Patienten ohne Hypertonie signifikant stärker (p_Interaktion < 0,05).
• Die Assoziation war bei den Patienten mit dem niedrigsten T2D-Risikoscore am stärksten (HR: 1,77; p_Interaktion < 0,001).
• In der Metaanalyse war ein KRK mit dem Risiko für T2D assoziiert (HR: 1,21; p = 0,009).
• Die Assoziation war in den ersten 10 Jahren nach der KRK-Diagnose statistisch signifikant (≤ 5 Jahre: HR: 1,32, 95 %-KI: 1,27–1,36; 5,1–10 Jahre: HR: 1,14, 95 %-KI: 1,04–1,25; > 10 Jahre: HR: 1,14, 95 %-KI: 0,91–1,37).

Einschränkungen

• Begrenzte Fallzahl mit T2D
• Überwiegend weiße Studienpopulation
• Unvollständige Daten zur Auswirkung einer KRK-Behandlung
• Potenzielle Detektionsverzerrung
• Ungenauer Zeitpunkt der T2D-Diagnose
• Beobachtungsstudie, potenziell nicht gemessene Störfaktoren